كوي العصب بالموجات الراديوية (يسمى أيضاً استئصال موجات راديوية أو آفة راديوية) هو إجراء طفيف التوغل يمكن أن يوفر تخفيفاً دائماً لأولئك الذين يعانون من ألم المفصل الوجهي. في الواقع، تظهر عدة دراسات سريرية أن كوي العصب بالموجات الراديوية يقلل بشكل كبير من شدة الألم وتكراره لمدة 1 إلى 2 سنة في غالبية المرضى. يتضمن كوي العصب بالموجات الراديوية تطبيق الحرارة على مسارات عصبية معينة لـ “إيقاف” انتقال إشارات الألم إلى الدماغ. يتم إجراؤه على أساس العيادة الخارجية ويتطلب فقط التخدير الموضعي والتهدئة الخفيفة، مما يخفف من المضاعفات المحتملة للجراحة المفتوحة والتخدير العام. لديه معدل نجاح عالي ومعدل مضاعفات منخفض.
أي الحالات يتم علاجها بكوي العصب بالموجات الراديوية؟
يمكن استخدام كوي العصب بالموجات الراديوية لمساعدة المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة (طويلة الأمد) في أسفل الظهر والرقبة والألم المرتبط بتنكس المفاصل من التهاب المفاصل.
ما هي فوائد كوي العصب بالموجات الراديوية؟
- تخفيف الآلام لمدة تصل إلى سنتين.
- تخفيف ألم دائم وأطول أمداً وآثار جانبية أقل مقارنة بحقن الستيرويد.
- معدلات منخفضة من المضاعفات والمراضة.
- تخفيف الألم الملموس مقارنة بالجراحة: ما يقرب من أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر لم يتم مساعدتهم بالجراحة.
- نطاق حركة أكبر.
- استخدام أقل للمسكنات.
- تحسين جودة الحياة.
- وقت تعافي قصير.
كم عدد أنواع كوي العصب بالموجات الراديوية؟
هناك نوعان:
- موجات راديوية حرارية حيث تصل درجة حرارة الأنسجة إلى 80 درجة مئوية.
- موجات راديوية نبضية حيث لا تزيد درجة حرارة الأنسجة عن 45 درجة مئوية.
ما هي مدة تخفيف الألم من كوي العصب بالموجات الراديوية؟
تختلف درجة تخفيف الألم، اعتماداً على سبب الألم وموقعه. يمكن أن يستمر تخفيف الألم من كوي العصب بالموجات الراديوية من ستة أشهر إلى سنتين وفي بعض الحالات يمكن أن يستمر التخفيف لسنوات. أكثر من 70٪ من المرضى الذين يعالجون بكوي العصب بالموجات الراديوية يشعرون بتخفيف الألم.
هل كوي العصب بالموجات الراديوية آمن؟
ثبت أن كوي العصب بالموجات الراديوية هو طريقة آمنة وفعالة لعلاج بعض أشكال الألم. كما أنه يتم تحمله بشكل عام بشكل جيد، مع عدد قليل جداً من المضاعفات المرتبطة به. هناك خطر طفيف من العدوى والنزيف في موقع الإدراج. يمكن لطبيبك أن ينصحك بشأن المخاطر الخاصة بك.
من لا يجب أن يحصل على كوي العصب بالموجات الراديوية؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، فإن كوي العصب بالموجات الراديوية غير مناسب للجميع. على سبيل المثال، لا ينصح بكوي العصب بالموجات الراديوية للأشخاص الذين لديهم عدوى نشطة أو مشاكل في تخثر الدم. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كان لا يجب عليك الحصول على كوي العصب بالموجات الراديوية.
كيف أستعد لكوي العصب بالموجات الراديوية؟
للتحضير لعلاج كوي العصب بالموجات الراديوية، يجب عليك اتخاذ بعض الاحتياطات، بما في ذلك:
- لا تأكل في غضون ست ساعات من موعدك؛ ومع ذلك، قد يكون لديك سوائل صافية حتى ساعتين قبل الإجراء.
- إذا كنت مصاباً بالسكري وتستخدم الأنسولين، يجب عليك ضبط جرعة الأنسولين في يوم الإجراء. سيساعدك طبيبك الأولي في هذا التعديل. أحضر دواء السكري معك حتى تتمكن من تناوله بعد الإجراء.
- استمر في تناول جميع الأدوية الأخرى مع رشفة صغيرة من الماء. أحضر جميع الأدوية معك حتى تتمكن من تناولها بعد الإجراء. يرجى ملاحظة: لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك الأولي أو طبيبك المحيل أولاً.
- ستحتاج إلى إحضار شخص ما معك لتوصيلك إلى المنزل بعد الإجراء. يجب ألا تقود السيارة أو تشغل الآلات لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإجراء.
ماذا يحدث أثناء كوي العصب بالموجات الراديوية؟
ستلتقي بطبيب للتقييم. إذا تم التوصية بكوي العصب بالموجات الراديوية، سيشرح لك الطبيب الإجراء بالتفصيل، بما في ذلك المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة.
سيرد الطبيب أيضاً على أي أسئلة قد تكون لديك.
قد يتم وضع خط وريدي (IV) في وريد في ذراعك قبل الإجراء وقد يتم استخدام التخدير الموضعي والمهدئ الخفيف لتقليل أي انزعاج أثناء كوي العصب بالموجات الراديوية. قد تكون مستيقظاً أثناء العملية للمساعدة في تقييم الإجراء بشكل صحيح. اسأل طبيبك عن التفاصيل مسبقاً.
بعد التخدير الموضعي (ستكون مستيقظاً لكن لن تشعر بأي ألم)، سيقوم الطبيب بإدراج إبرة صغيرة في المنطقة العامة حيث تشعر بالألم. باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، سيرشد طبيبك الإبرة إلى منطقة الهدف الدقيقة. يتم بعد ذلك إدراج قطب دقيق من خلال الإبرة لبدء عملية التحفيز.
أثناء الإجراء، سيسأل طبيبك إذا كنت قادراً على الشعور بإحساس وخزي. الهدف من عملية التحفيز هو مساعدة الطبيب على تحديد ما إذا كان القطب في المنطقة المثلى للعلاج.
بمجرد التحقق من وضع الإبرة والقطب، يتم إرسال تيار كهربائي صغير من خلال القطب إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب تسخين الأنسجة. يجب ألا تشعر بعدم الراحة أثناء جزء التسخين من الإجراء.
ماذا يحدث بعد كوي العصب بالموجات الراديوية؟
بعد كوي العصب بالموجات الراديوية:
- ستبقى في غرفة الانتعاش للمراقبة، حيث ستتحقق الممرضة من ضغط الدم والنبض.
- سيتم وضع ضمادة على موقع الحقن.
- ستعطيك الممرضة مشروباً وستراجع تعليمات الخروج معك.
- يجب أن يقودك شخص ما إلى المنزل.
هل يمكنني استئناف أنشطتي العادية بعد كوي العصب بالموجات الراديوية؟
ستكون لديك بعض القيود مباشرة بعد كوي العصب بالموجات الراديوية:
- لا تقود السيارة أو تشغل الآلات لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإجراء.
- قد تستأنف نظامك الغذائي العادي.
- لا تشارك في أي نشاط شاق في أول 24 ساعة بعد الإجراء.
- لا تأخذ حماماً لمدة يوم إلى يومين بعد الإجراء؛ يمكنك الاستحمام.
- قد تزيل أي ضمادات في المساء قبل الذهاب إلى الفراش.
ما هي الآثار الجانبية التي قد أعاني منها بعد كوي العصب بالموجات الراديوية؟
قد تشعر بالآثار التالية بعد كوي العصب بالموجات الراديوية:
- الخدر في الساق: إذا شعرت بأي خدر في الساق، امشِ مع المساعدة فقط. يجب أن يستمر هذا لبضع ساعات فقط ويكون بسبب التخدير الموضعي الذي تم إعطاؤه أثناء الإجراء.
- عدم الراحة في الظهر الخفيفة: قد يحدث هذا عندما يزول التخدير الموضعي وعادة ما يستمر يوماً أو ثلاثة أيام. ضع الثلج على المنطقة في يوم الإجراء والحرارة الرطبة في اليوم التالي إذا استمر عدم الراحة. قد تستخدم أيضاً مسكنات الألم العادية الخاصة بك.
تحذير كوي العصب بالموجات الراديوية
إذا شعرت بألم حاد في موقع الحقن لاحظ تورماً واحمراراً، أو ضعفاً متزايداً في الساق. يجب على الطبيب تقييمك للنزيف ومضاعفات الحقن.