نەخۆشیی ڕەینۆد

پەنجەکانی دەست و پەنجەکانی پێ لە سەرما یان لە کاتی فشاری دەروونیدا سپی، پاشان شین و دواتر سوور دەبن، چونکە خوێنبەرە بچووکەکان گرژ دەبن. دەکرێت بە تەنها ڕوو بدات یان لەگەڵ نەخۆشی شانەی پەیوەندکەردا بێت.

ڕێچکە
ئازار — دەستێوەردانی کەمبڕین
پشکنراوە لەلایەن
د. حوسێن عیمران مووسا، پزیشکی ڕاوێژکاری نەشتەرگەریی مێشک و دەمار
کاتی خوێندنەوە
٥ خولەک

At a glance

ئەم نەخۆشییە چییە

گرژبوونی بۆریی خوێنی ماوە ماوە لە خوێنبەرەکانی پەنجە (و هەندێک جار خوێنبەرەکانی تری پەلەکان) وەک وەڵامێک بۆ سەرما یان فشاری دەروونی. خوێنبەرەکان بۆ ماوەیەکی کورت تەسک دەبنەوە، ڕەوتی خوێن بە سەختی سنووردار دەکەن و زنجیرە ڕەنگە تایبەتەکە دروست دەکەن. ڕەینۆدی سەرەتایی بێ هۆکاری دیارە و بە زۆری سووکە؛ ڕەینۆدی لاوەکی لە چوارچێوەی نەخۆشی شانەی پەیوەندکەر (سکلێرۆدێرما، لووپس، شۆگرێن، هەوکردنی ڕۆماتۆیدیی جومگە)، نەخۆشی خوێنبەرەکان یان بەکارهێنانی دەرماندا ڕوو دەدات، و سەختترە و ئەگەری زیاترە زیان بە شانەکان بگەیەنێت.

نیشانەکان

هێرشەکان بە بەرکەوتنی سەرما یان فشاری دەروونی دەست پێ دەکەن: پەنجە تووشبووەکانی دەست یان پەنجەکانی پێ سەرەتا سپی دەبن (ڕەنگپەڕین بەهۆی گرژبوونی بۆریی خوێن)، پاشان شین دەبن (شینبوونەوە بەهۆی کۆبوونەوەی خوێنی بێ ئۆکسجین)، دواتر سوور دەبن (زیادبوونی کاردانەوەیی خوێن کاتێک سووڕی خوێن دەگەڕێتەوە). سڕبوون، مێروولەکردن یان ئازاری سووتێنەر لە کاتی هێرشەکان و دوای ئەوان. هێرشەکان بە زۆری چەند خولەکێک دەخایەنن و بە گەرمکردنەوە نامێنن. لووت، لێو، گوێ و سەری مەمکیش دەکرێت تووش ببن. لە ڕەینۆدی لاوەکیدا: برینی پەنجەکان (برینی ئازاربەخش لە سەری پەنجەکان کە سارێژبوونیان درەنگە) نیشانەی کەمخوێنیی شانەی سەختن.

ڕێگای چارەسەر

خۆپاراستن: گەرم ڕاگرتنی جەستە (جلی چەند چین، دەستکێش، گەرمکەرەوەی دەست)، دوورکەوتنەوە لە هۆکارەکانی سەرما و ئەو دەرمانانەی بۆریی خوێن تەسک دەکەنەوە (دەرمانە سیمپاسەتییە هاوشێوەکان، بیتا بلۆکەرەکان، ئێرگۆتامین). چارەسەری دەرمانی: بلۆکەرەکانی کەناڵی کالسیۆم (نیفێدیپین، ئەملۆدیپین) یەکەم هەنگاوی چارەسەرن وەک فراوانکەری بۆریی خوێن؛ ڕێگرەکانی فۆسفۆدایئێستەرەیز (سیڵدینافیل) بۆ حاڵەتە سەخت یان سەرسەخت بەرامبەر چارەسەرەکان؛ پرۆستاسایکلین بە سێروم بۆ برینی پەنجەکان. دەرزی Botox لە دەستدا: کاریگەرە بۆ گرژبوونی بۆریی خوێنی سەرسەخت بەرامبەر چارەسەر و سارێژبوونی برینی پەنجەکان. سیمپاتێکتۆمی (بە نەشتەرگەری یان بە ماددەی کیمیایی) بۆ حاڵەتە سەخت و سەرسەختەکان بەرامبەر چارەسەر.

نەخۆشیی ڕەینۆد چییە

لە کەسانی تەندروستدا، بەرکەوتنی سەرما دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەیەکی سووک و گشتیی بۆرییە خوێنییەکانی پەلەکان بۆ پاراستنی پلەی گەرمیی ناوەوەی جەستە. لە ڕەینۆددا، ئەم ڕیفلێکسە لە خوێنبەرەکانی پەنجەدا زۆر زیاد دەکات — گرژبوونی بۆریی خوێن کە بە کردەوە ڕەوتی خوێن بۆ پەنجە تووشبووەکان دەبڕێت. کۆئەندامی دەماری سیمپاسەتی، کاردانەوەی زیادەی بۆرییە خوێنییە ناوچەییەکان و دەردانی نائاسایی ماددە کاریگەرەکان لەسەر بۆریی خوێن (ئێندۆسێلین، سێرۆتۆنین) هەموویان بەشدارن.

**ڕەینۆدی سەرەتایی بەرامبەر ڕەینۆدی لاوەکی**

*نەخۆشیی ڕەینۆدی سەرەتایی* (بێ هۆکاری دیار) — نزیکەی ٨٠٪ی حاڵەتەکان پێک دەهێنێت. ئافرەتانی گەنج (١٥–٣٠ ساڵ) زیاتر تووش دەبن. هێرشەکان بە سەرما یان فشاری دەروونی دەست پێ دەکەن؛ هیچ نەخۆشیی بنەڕەتی دەستنیشان ناکرێت؛ زیان بە شانەکان ناگات. زۆرجار بە تێپەڕبوونی کات خۆبەخۆ باشتر دەبێت یان نامێنێت.

*دیاردەی ڕەینۆدی لاوەکی* — پەیوەندیی بە نەخۆشییەکی بنەڕەتی یان هۆکارێکەوە هەیە. دوای تەمەنی ٤٠ ساڵی باوترە. نیشانەکان زیاتر سەختن و ئەگەری زیاترە ئاڵۆزییەکانی کەمخوێنیی شانە دروست بکەن (برینی پەنجەکان، گانگرین (مردنی شانە)). گرنگترین نەخۆشییە پەیوەندیدارەکان: - *سکلێرۆدێرما (ڕەقبوونی سیستەمی):* بەهێزترین پەیوەندی؛ ڕەینۆد زۆرجار یەکەم نیشانەی سکلێرۆدێرمایە و لە زیاتر لە ٩٠٪ی نەخۆشەکاندا ڕوو دەدات - *نەخۆشییەکانی تری شانەی پەیوەندکەر:* لووپسی سیستەمی (SLE)، سەندرۆمی شۆگرێن (Sjogren's syndrome)، هەوکردنی ڕۆماتۆیدیی جومگە، نەخۆشی تێکەڵی شانەی پەیوەندکەر - *نەخۆشی خوێنبەرەکان:* نەخۆشیی خوێنبەرەکانی پەلەکان، نەخۆشیی بێرگەر (thromboangiitis obliterans) - *بەهۆی لەرینەوە:* کارمەندانی ئامێری کونکەری زەوی، پیانۆژەنەکان و کەسانی تر کە دەستیان بە دووبارەیی بەر لەرینەوە دەکەوێت - *دەرمانەکان:* بیتا بلۆکەرەکان، دەرمانەکانی میگرەن (ئێرگۆتامین، سوماتریپتان)، دەرمانەکانی چارەسەری کیمیایی، ئەمفێتامینەکان، دەرمانەکانی کردنەوەی لووت

**برینی پەنجەکان**

لە ڕەینۆدی لاوەکیدا — بە تایبەتی لە سکلێرۆدێرمادا — گرژبوونی بۆریی خوێنی بەردەوام یان سەخت دەبێتە هۆی کەمخوێنیی شانە (ئیسکیمیا) لە سەری پەنجەکاندا و زامی ئازاربەخش و قووڵ لە سەری پەنجەکاندا دروست دەکات. ئەم زامانە بە هێواشی سارێژ دەبن و ئامادەن بۆ هەوکردن. حاڵەتە سەختەکان پێویستیان بە پرۆستاسایکلین بە سێروم و چاودێریی برین هەیە.

**چارەسەر**

*چارەسەری بێ دەرمان:* گەرم ڕاگرتنی جەستە گرنگترین دەستێوەردانە؛ دەستکێشی گەرم، جلی چەند چین، گەرمکەرەوەی کیمیاییی دەست. خۆت لە بیتا بلۆکەرەکان و دەرمانەکانی هەڵامەت کە کاری سیمپاسەتی دەکەن بپارێزە. بایۆفیدباک (biofeedback) بۆ ئەو هێرشانەی پەیوەندییان بە فشاری دەروونییەوە هەیە.

*بلۆکەرەکانی کەناڵی کالسیۆم:* نیفێدیپین (بە شێوەی هێواش دەردان) یان ئەملۆدیپین یەکەم هەنگاوی چارەسەرە؛ ژمارە و سەختیی هێرشەکان لە ٧٠–٨٠٪ی نەخۆشەکاندا کەم دەکاتەوە.

*ڕێگرەکانی فۆسفۆدایئێستەرەیز-٥:* سیڵدینافیل (Viagra) فراوانکەرێکی کاریگەری بۆریی خوێنە بۆ ڕەینۆدی سەخت یان سەرسەخت بەرامبەر چارەسەر و برینی پەنجەکان.

*پرۆستاسایکلین بە سێروم:* ئیلۆپرۆست کە بە ڕێگەی خوێنبەردا دەدرێت، تەنها بۆ برینی پەنجەکان لە حاڵەتی سەختدا یان کەمخوێنیی شانەی مەترسیدار بەکاردێت؛ پێویستی بە مانەوە لە نەخۆشخانە هەیە.

*دەرزی ژەهری بۆتولینۆم (Botox):* دەرزیلێدان لە ناوچەی لەپی دەست و کۆمەڵە دەمار و بۆرییە خوێنییەکانی پەنجەکاندا کەمبوونەوەیەکی کاریگەر و درێژخایەن لە گرژبوونی بۆریی خوێندا دروست دەکات و سارێژبوونی برینی پەنجەکان هان دەدات — بژاردەیەکی دەستێوەردانییە کە بەڵگەی زانستیی لە پشتە.

*سیمپاتێکتۆمی (sympathectomy) بە ماددەی کیمیایی یان بە نەشتەرگەری:* بڕین یان لەناوبردنی کیمیاییی ڕیشاڵە سیمپاسەتییەکانی دەستەکان؛ تەنها بۆ ئەو حاڵەتە سەختانە بەکاردێت کە سەرسەخت بەرامبەر چارەسەرن.

بژاردەکانی چارەسەر لە سەنتەری پزیشکیی ئەلعیمران

چارەسەر بە دەرزی

چارەسەرە پێشکەوتووەکان

چارەسەری سروشتی و بەتواناکردنەوە

چاوپێکەوتنێک بگرە

سکرتێر یەکەم کاتی چاوپێکەوتن لە ماوەی کاتی کارکردنی کلینیکدا دیاری دەکات؛ تکایە لە کاتی پەیوەندیکردنەکەدا وێنەگرتنە پێشووەکان، تێبینییەکانی نەشتەرگەری و لیستی دەرمانە ئێستاکانت ئامادە بێت.

ئەم پەڕەیە زانیاریی گشتی دەربارەی نەخۆشیی ڕەینۆد دەخاتە ڕوو و جێگەی هەڵسەنگاندنی پزیشکیی تایبەت بە هەر کەسێک ناگرێتەوە. ئەگەر نیشانەکانت سەختن یان خراپتر دەبن، بە زوویی پەیوەندی بە پزیشکەوە بکە.