Eklem ağrısı için steroid enjeksiyonu

Steroid enjeksiyonu, eklemdeki iltihap (inflamasyon) kaynaklı ağrıyı geçici olarak hafifletebilen minimal invaziv bir işlemdir. Eklem ağrısının nedeni olan artrit (eklem iltihabı), yaralanma ve dejenerasyon tam olarak anlaşılmış değildir. İşlemin iki amacı vardır. Birincisi, ağrının gerçekten eklemden kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için tanısal bir test olarak kullanılabilir. İkincisi, çeşitli durumların neden olduğu iltihap ve ağrıyı gidermek için bir tedavi olarak kullanılabilir.

Steroid eklem enjeksiyonu nedir?

Steroid enjeksiyonu hem kortikosteroidler (ör. triamsinolon, metilprednizolon, deksametazon) hem de uyuşturucu bir anestezik ajan (ör. lidokain veya bupivakain) içerir. İlaçlar, ağrılı eklemin içine, eklem kapsülünün içine uygulanır.

Kortikosteroid enjeksiyonları iltihabı azaltabilir ve doğrudan ağrılı bölgeye uygulandığında etkili olabilir. Ağrının hafiflemesi günlerden yıllara kadar sürebilir; bu da durumunuzun fizik tedavi ve bir egzersiz programı ile düzelmesine olanak tanır.

Enjeksiyonlar şu bölgelere yapılabilir:

• omurganın faset eklemleri
• sakroiliak eklem ve kuyruk sokumu kemiği
• kalça eklemi
• omuz, dirsek ve el
• diz, ayak bileği ve ayak

Kimler uygundur?

Eklem iltihabından kaynaklanan ağrınız varsa steroid enjeksiyonundan yarar görebilirsiniz. Eklem enjeksiyonu tipik olarak oral iltihap giderici ilaç, istirahat veya fizik tedavi gibi diğer konservatif tedavilere yanıt vermeyenlere önerilir.

Ultrason eşliğinde yapılan steroid eklem enjeksiyonları enfeksiyonu olan, hamile olan veya kanama sorunu olan kişilere UYGULANMAMALIDIR. Enjeksiyon, diyabet (şeker hastalığı) olan hastalarda kan şekeri düzeylerini hafifçe yükseltebilir. Ayrıca glokom (göz tansiyonu) hastalarında kan basıncını veya göz içi basıncı geçici olarak yükseltebilir. Bunu doktorunuzla görüşmelisiniz.

Sonuçlar nelerdir?

Tedavi edilen eklem ağrının kaynağıysa, enjeksiyondan iki ila yedi gün sonra ağrının hafiflemesini fark edebilirsiniz. Ağrı birkaç günden birkaç aya kadar hafifleyebilir; bu da fizik tedaviye katılmanıza olanak tanır. Enjeksiyonlar yararlı olduysa ve daha sonra ağrıda tekrarlama yaşarsanız, işlem tekrarlanabilir. Hiç ağrı hafiflemesi yaşamazsanız başka tedavi seçenekleri mevcut olabilir.

Riskler nelerdir?

Riskleri az olduğu için steroid eklem enjeksiyonları bazı hastalar için uygun bir cerrahi olmayan tedavi olarak kabul edilir. İğnenin yerleştirilmesiyle ilişkili olası riskler arasında kanama, enfeksiyon, alerjik reaksiyon, baş ağrısı ve sinir hasarı (nadir) bulunur. Kortikosteroidlerin yan etkileri geçici kilo alımına, su tutulumuna, yüzde kızarıklığa (sıcak basması), ruh hali dalgalanmalarına veya uykusuzluğa (insomnia) ve diyabetlilerde kan şekeri düzeylerinin yükselmesine yol açabilir. Bu etkiler genellikle 7-10 gün içinde kaybolur. Kronik hastalıklar (ör. kalp hastalığı, diyabet, romatoid artrit, glokom, kontrol altında olmayan kan basıncı) nedeniyle tedavi gören hastalar veya pıhtılaşma önleyici ilaçları geçici olarak bırakamayanlar, risk değerlendirmesi için kendi doktorlarına danışmalıdır.