Sempatik sinir bloğu

Lomber sempatik blok

Lomber sempatik blok, görüntüleme eşliğinde veya ultrason ile sırta lokal anestezik enjeksiyonudur. Bu işlemle bacağa giden sempatik sinirleri bloke ederiz. Bu sinirler normalde his iletiminden sorumlu değildir, ancak bazı ağrı sendromlarında “devreye girebilirler”.

Bu işlem genellikle doktorunuz tarafından, sempatik olarak sürdürülen ağrıdan veya daha önce refleks sempatik distrofi (RSD) olarak bilinen kompleks bölgesel ağrı sendromundan (KBAS (CRPS)) kaynaklanan, kalça arkası (gluteal bölge / buttock) ve/veya bacaklardaki ağrı için istenir. Sinir yaralanması veya postherpetik nevralji (zona (herpes zoster)) için de istenebilir. Lomber sempatik bloklar ayrıca kan akışının iyileştirilip iyileştirilemeyeceğini görmek için kan dolaşımı sorunlarında (örneğin damar yetmezliği) kullanılır.

kompleks bölgesel ağrı sendromu

Çölyak pleksus bloğu

Çölyak pleksus, karnınızdaki organlardan (örneğin pankreas, bağırsak vb.) gelen hissi sağlayan bir sinir demetidir. Karın bölgesindeki habis tümöre veya kronik pankreatite bağlı ağrısı olan hastalarda kullanılır.

Pleksus omurganızın yan tarafı boyunca yer alır. Nörolitik blok yapıldığında, sinirleri yok etmek için alkol enjekte edilir; bu genellikle kanser hastaları için yapılır.

Bu tür bir enjeksiyonla ağrının hafiflemesinin sağlanabileceğinden emin olmak için nörolitik bloktan önce çoğu zaman tanısal bir blok yapılır. Nörolitik blok için uygun bir aday olup olmadığınızı doktorunuz size söyleyecektir.

Stellat gangliyon bloğu

Stellat gangliyon bloğu (sempatik blok), boynun ön tarafına lokal anestezik enjeksiyonudur. Doktorunuz tarafından genellikle sempatik olarak sürdürülen ağrı (KBAS (CRPS)), kozalji (sinir yaralanması), zona (herpes zoster) veya dirençli anjinadan kaynaklanan baş, boyun, göğüs veya kol ağrısı için istenir. Stellat gangliyon blokları ayrıca kan akışının iyileştirilip iyileştirilemeyeceğini görmek için kan dolaşımı sorunlarında, özellikle Raynaud veya kompleks bölgesel ağrı sendromunda (CRPS) kullanılır.

Stellat gangliyon blokları tedavi edici veya tanısal değer taşıyabilir. Üç durumdan biri gerçekleşecektir:

Ağrı geçmez, ancak sempatik blok olduğuna dair başka kanıtlar vardır; yani ağrı sempatik bloklara yanıt vermemektedir. Bu tanısal değer taşır.

Ağrı geçmez ve sempatik blok olduğuna dair iyi bir kanıt yoktur; yani blok teknik olarak başarısız olmuştur.

Ağrı enjeksiyondan sonra geçer ve lokal anestezik etkisinden daha uzun süre geri dönmez; yani blok tedavi edici değer taşımıştır.

Uzun süreli fayda sağlamak için işlemin büyük olasılıkla tekrarlanması gerekecektir. Enjeksiyonlar arasındaki aralık, ağrının hafiflemesinin enjeksiyonlar arasında ne kadar sürdüğüne göre belirlenir. Genellikle sonraki her enjeksiyondan sonra daha uzun süreli fayda görürsünüz

KBAS Sol el

Sol stellat gangliyon bloğu –

Süperior hipogastrik pleksus bloğu

Süperior hipogastrik pleksus bloğu, pelvis organlarını besleyen sempatik sinirlerin çevresine lokal anestezik ve steroid enjeksiyonudur.

Bu sinirler alt karında omurganın her iki yanında yer alır. Başarılı bir tanısal enjeksiyondan sonra uzun süreli ağrının hafiflemesini sağlamak için RF ablasyon veya alkol nörolizi uygulanabilir.