At a glance
ما هو
اضطراب بالجهاز العصبي يسبب الاهتزاز اللاإرادي والمنتظم. يمكن أن يصيب أيّ جزء من الجسم، ولكن يحدث الارتجاف غالبًا في اليدين عند أداء المهام البسيطة.
الأعراض
اهتزاز يبدأ تدريجيًا ويزداد مع الحركة، قد يصيب اليدين والرأس والصوت، يتفاقم مع التوتر والتعب والكافيين ودرجات الحرارة القصوى.
النهج
أدوية وعلاج طبيعي للحالات الخفيفة. أجهزة تحفيز عصبي وجراحة — بضع المهاد التجسيمي بالترددات الراديوية، الاستثارة العميقة للدماغ، استئصال المهاد بالموجات فوق الصوتية — للحالات الشديدة.
ما هو الرعاش مجهول السبب
الرعاش مجهول السبب هو اضطراب بالجهاز العصبي؛ حيث يسبب الاهتزاز اللاإرادي والمنتظم. ويمكن أن يصيب أيضًا أيّ جزء من الجسم، ولكن يحدث الارتجاف غالبًا في اليدين، لا سيما عند أداء المهام البسيطة، مثل الشرب من الكوب أو عقد رباط الحذاء. والرعاش مجهول ليس السبب في العادة حالة خطيرة، ولكنه يتفاقم عادةً مع مرور الوقت ويمكن أن يصبح حادًا لدى بعض الأفراد. ولا تسبب الحالات الأخرى الرعاش مجهول السبب، بالرغم من اختلاطه أحيانًا بمرض باركنسون. ويمكن أن تحدث الإصابة بالرعاش مجهول السبب في أيّ مرحلة سنية ولكن تكون أكثر شيوعًا في سن 40 عامًا فأكثر.
الأسباب وعوامل الخطر
**الأسباب** تبين أن نحو نصف حالات الرُعاش مجهول السبب ناتج عن تغير الحمض النووي. ويُشار إلى هذا النوع باسم الرُعاش العائلي. ولا يتضح سبب الرُعاش الأساسي لدى الأشخاص غير المصابين بالرعاش العائلي. **عوامل الخطر** تشمل عوامل الخطر المعروفة للرعاش مجهول السبب: - **الجين المتغير.** النوع الموروث من الرعاش مجهول السبب (الرعاش العائلي) هو اضطراب وراثي سائد. وتنتقل هذه الحالة المَرَضية وراثيًا بجين متغير من أحد الوالدين فقط.
إذا كان أحد الوالدين لديه جين متغير مسبب للرعاش مجهول السبب، فستكون نسبة احتمال إصابتك بهذا الاضطراب 50%.
- **العُمر.** تكثر الإصابة بالرعاش مجهول السبب بين الأشخاص البالغين 40 عامًا فأكثر.
المضاعفات
الرعاش مجهول السبب ليس من الحالات المهددة للحياة، إلا أن أعراضه تتفاقم بمرور الوقت. وإذا وصلت حالة الرعاش إلى درجة حادة، فقد تجد صعوبة في أداء الأنشطة التالية: - حمل كأس أو كوب دون انسكاب ما فيه - تناول الطعام دون اهتزازه - وضع المساحيق أو الحلاقة - الكلام، في حال إصابة الحنجرة أو اللسان - الكتابة بخط مقروء
العلاج
بعض الأشخاص المصابين من الرعاش الأساسي لا يحتاجون إلى علاج إذا كانت الأعراض خفيفة. أما إذا كان الرعاش الأساسي يجعل من الصعب عليك أداء عملك أو أنشطتك اليومية المعتادة، فقد ترغب في مناقشة خياراتك العلاجية مع طبيبك.
الأدوية
- حاصرات مستقبلات بيتا، مثل بروبرانولول (Inderal وInnoPran XL وHemangeol) — تُستخدم عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- أدوية الصرع، مثل بريميدون (Mysoline)
- أدوية البنزوديازيبين، مثل الكلونازيبام (Klonopin)
- حقن أونا بوتيولينوم توكسين إيه (البوتوكس) — تفيد في علاج رُعاش الرأس والصوت لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر
العلاج الطبيعي والمهني
- تمارين لزيادة قوة العضلات والتحكم والتنسيق
- أجهزة تكيفية — أكواب وأدوات أثقل وزنًا، وأثقال للمعصم، وأدوات كتابة أكثر عرضًا وأثقل وزنًا مثل الأقلام عريضة المقبض
أجهزة تحفيز العصب
- جهاز Cala Trio القابل للارتداء كسوار معصم
- يُستخدم لمدة 40 دقيقة مرتين في اليوم
- يحفز الأعصاب والعضلات المحيطية لتوفير استجابة عضلية تقلل حالات الرعاش
الجراحة
- معالجة الدماغ بالترددات الراديوية (بضع المهاد التجسيمي) — تقنية فعالة وآمنة تُجرى تحت التخدير الموضعي؛ ما يقرب من 80% من المرضى يحصلون على ارتياح طويل الأمد وشبه كامل من الرعاش
- الاستثارة العميقة للدماغ — مسبار كهربائي طويل رفيع في المهاد يرتبط بمحفز عصبي مزروع في الصدر، يبث نبضات كهربائية غير مؤلمة
- استئصال المهاد بالموجات فوق الصوتية المكثفة — جراحة غير تداخلة تستخدم الموجات الصوتية المركزة لتوليد حرارة تقضي على نسيج المخ في منطقة محددة من المهاد
احجز استشارة
يقوم السكرتير بجدولة المواعيد الأولى خلال ساعات العمل. يُرجى تحضير الصور الشعاعية السابقة وتقارير العمليات وقائمة الأدوية الحالية قبل الاتصال.
تقدم هذه الصفحة معلومات عامة حول الرعاش مجهول السبب وليست بديلاً عن التقييم الطبي الفردي. إذا كانت أعراضك شديدة أو تزداد سوءاً، فاتصل بطبيب على الفور.