التلعثم

التلعثم — يُسمى أيضًا بالتأتأة أو اضطراب الطلاقة الذي يبدأ في مرحلة الطفولة — هو أحد أنواع اضطراب الكلام الذي ينطوي على مشاكل متكررة وشديدة في الطلاقة الطبيعية وتدفق الكلام. يعرف الأشخاص الذين يتلعثمون ما يريدون قوله، ولكنهم يجدون صعوبة في التحدث به. على سبيل المثال، قد يكرر أو يطيل كلمة أو مقطعًا أو صوتًا ساكنًا أو صوتًا من أصوات حرف العلة. أو قد يتوقفون أثناء الكلام لأنهم وصلوا إلى كلمة أو صوت يتسبب في مشكلة لهم.

يُعد التلعثم شائعًا لدى الأطفال الصغار كجزء طبيعي من تعلمهم التحدث. قد يتلعثم الأطفال الصغار حينما يكون كلامهم وقدراتهم اللغوية ليست متطورة كفاية لتتماشى مع ما يودون قوله. يكبر معظم الأطفال ويتخلصون من هذا التلعثم الذي يحدث خلال النمو.

في بعض الأحيان، يكون التلعثم حالة مزمنة وتستمر في مرحلة البلوغ. يمكن لهذا النوع من التلعثم أن يؤثر على الثقة بالنفس والتعامل مع الأشخاص الآخرين.

قد تتضمن علامات وأعراض التلعثم صعوبة البدء في نطق الكلمات أو العبارات أو الجمل؛ مد الكلمات أو الأصوات داخل الكلمات؛ تكرار الأصوات أو المقاطع أو الكلمات؛ صمتًا قصيرًا بين بعض المقاطع أو الكلمات أو توقفًا في أثناء نطق الكلمة (كلمات متقطعة)； إضافة كلمة إضافية مثل "امم" في حال ترقب صعوبة الانتقال للكلمة التالية؛ فرط توتر الوجه أو الجزء العلوي من الجسم لإخراج كلمة أو فرط تيبسهما أو حركتهما؛ القلق من الكلام؛ وقدرة محدودة على التواصل بفعالية.

قد تصاحب صعوبات الكلام الناجمة عن التلعثم طرف الجفنين سريعًا، رعشة الشفتين أو الفك، حركات لاإرادية في الوجه، نفضات الرأس، وشد قبضة اليد.

قد يتفاقم التلعثم عند شعور الشخص بالإثارة أو التعب أو التوتر أو الخجل أو العجلة أو تحت الضغوط. يمكن لمواقف مثل الحديث أمام مجموعة من الأشخاص أو الحديث على الهاتف أن تكون صعبة بوجه خاص للمصابين بالتلعثم. مع ذلك، يمكن لأغلب المصابين بالتلعثم التحدث دون تلعثم عند التحدث لأنفسهم أو الغناء أو التحدث بالوقت نفسه مع شخص آخر.

يستمر الباحثون في دراسة الأسباب الكامنة للتلعثم التنموي. تلعب مجموعة من العوامل دورًا في هذا الشأن. تتضمن الأسباب الممكنة لحدوث الإصابة بالتلعثم التنموي تشوهات في القدرة على التحكم في حركات الكلام — تشير بعض الأدلة إلى أن التشوهات في القدرة على التحكم في حركات الكلام، مثل التناسق الوقتي والحسي والحركي، يكون لها دور في هذا الشأن — والعوامل الوراثية، حيث يميل التلعثم للانتشار بين أفراد الأسرة الواحدة ويبدو أنه يمكن أن ينتج عن تشوهات وراثية (جينية).

يمكن أن تتعطل طلاقة التخاطب بأسباب غير التلعثم النمائي. يمكن أن تتسبب الجلطات أو الإصابات الرضحية في الدماغ أو اضطرابات الدماغ الأخرى في بطء الكلام أو توقفه وتكرار الأصوات (التلعثم العصبي). كما قد تتعطل طلاقة الكلام في سياق الكرب العاطفي. وقد يواجه المتكلمون الذين لا يتلعثمون اضطراب طلاقة الكلام عند تعصبهم أو شعورهم بالضغط. كما قد تساهم هذه المواقف في ضعف طلاقة المتكلم المصاب بالتلعثم. صعوبات التخاطب التي تظهر بعد صدمة عاطفية (التلعثم العصبي) غير شائعة ولا تشبه التلعثم النمائي.

يُعد الذكور أكثر عُرضةً للتلعثم من الإناث. وتتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتلعثم تأخر نمو الطفل، حيث أن الأطفال ممن عانوا تأخر النمو أو مشكلات التخاطب الأخرى يترجح بكثرة إصابتهم بالتلعثم؛ وجود أقارب مصابين بالتلعثم، حيث يميل التلعثم للانتشار بين أفراد الأسرة الواحدة؛ والضغط النفسي، حيث يمكن أن يزيد الضغط النفسي في الأسرة أو التوقعات الأبوية المرتفعة أو الأنواع الأخرى من الضغوط من تفاقم حالة التلعثم الموجودة.

قد يؤدّي التلعثم إلى مشاكل التواصل مع الآخرين، والشعور بالقلق بشأن التحدث، وعدم التحدث أو تجنب المواقف التي تتطلب التحدث، وفقدان المشاركة والنجاح الاجتماعي والمدرسي والعملي، والتعرض للتنمر أو المضايقة، وانخفاض مستوى الثقة بالنفس.