Kekemelik

Konuşmanın normal akıcılığı ve akışında sık sık sorun yaşanan bir konuşma bozukluğudur. Tedavi seçenekleri arasında konuşma terapisi, elektronik cihazlar ve bilişsel davranışçı terapi bulunur.

Yol
Beyin — cerrahi
Gözden geçiren
Hussein Imran Mousa, danışman beyin ve sinir cerrahı
Okuma süresi
4 dk
Bu sayfa otomatik olarak çevrilmiştir; İngilizce sürüm esas alınır. İngilizce sürümü aç →

At a glance

Nedir?

Konuşmanın normal akıcılığı ve akışında sık ve belirgin sorunların görüldüğü bir konuşma bozukluğudur. Kişi ne söylemek istediğini bilir ancak bunu söylemekte zorlanır.

Belirtiler

Kelimeye başlamakta güçlük, seslerin uzatılması, hecelerin tekrarı, kısa sessizlikler, fazladan dolgu sözcükleri, yüzde gerginlik ve konuşmaya dair kaygı.

Yaklaşım

Konuşma terapisi, akıcılığı artıran elektronik cihazlar, bilişsel davranışçı terapi ve ebeveyn-çocuk etkileşimi teknikleri.

Kekemelik nedir?

Kekemelik — diğer adıyla çocukluk başlangıçlı akıcılık bozukluğu — konuşmanın normal akıcılığı ve akışında sık ve belirgin sorunlara yol açan bir konuşma bozukluğudur. Kekeme kişiler ne söylemek istediklerini bilirler ancak bunu söylemekte zorlanırlar. Örneğin bir kelimeyi, bir heceyi ya da bir ünsüz veya ünlü sesi tekrar edebilir ya da uzatabilirler. Ya da sorunlu bir kelimeye veya sese geldikleri için konuşmanın ortasında duraklayabilirler.

Kekemelik, konuşmayı öğrenmenin normal bir parçası olarak küçük çocuklarda sık görülür. Küçük çocukların konuşma ve dil becerileri söylemek istediklerine yetişecek kadar gelişmemiş olduğunda kekeleyebilirler. Çocukların çoğu bu gelişimsel kekemeliği zamanla atlatır.

Ancak bazen kekemelik, yetişkinliğe kadar süren kronik bir durum olabilir. Bu tür kekemelik, özgüveni ve başkalarıyla ilişkileri etkileyebilir.

Belirtiler

Kekemeliğin belirtileri ve bulguları şunları içerebilir: bir kelimeye, ifadeye veya cümleye başlamakta güçlük; bir kelimeyi ya da kelime içindeki sesleri uzatma; bir sesi, heceyi veya kelimeyi tekrarlama; belirli hece veya kelimelerde kısa sessizlik ya da kelime içinde duraklama (bölünmüş kelime); bir sonraki kelimeye geçmekte zorlanılacağı öngörüldüğünde "ııı" gibi fazladan sözcükler ekleme; bir kelimeyi çıkarmak için yüzde veya üst vücutta aşırı gerginlik, sıkışma ya da hareket; konuşmaya dair kaygı (anksiyete) ve etkili iletişim kurma becerisinde kısıtlılık.

Kekemeliğin konuşma güçlüklerine hızlı göz kırpma, dudaklarda veya çenede titremeler, yüz tikleri, baş sarsıntıları ve yumrukları sıkma eşlik edebilir.

Kişi heyecanlı, yorgun veya stres altındayken ya da kendini mahcup, aceleye getirilmiş veya baskı altında hissettiğinde kekemelik daha kötü olabilir. Bir topluluk önünde konuşmak veya telefonla konuşmak gibi durumlar kekemeler için özellikle zor olabilir. Bununla birlikte kekemelerin çoğu, kendi kendine konuşurken, şarkı söylerken ya da başka biriyle aynı anda konuşurken kekelemeden konuşabilir.

Ne zaman doktora veya dil ve konuşma terapistine başvurmalı?

2 ile 5 yaş arasındaki çocukların kekeleyebileceği dönemlerden geçmesi yaygındır. Çoğu çocukta bu, konuşmayı öğrenmenin bir parçasıdır ve kendiliğinden düzelir. Ancak devam eden kekemelik, konuşma akıcılığını artırmak için tedavi gerektirebilir.

Kekemelik altı aydan uzun sürüyorsa; başka konuşma veya dil sorunlarıyla birlikte görülüyorsa; çocuk büyüdükçe sıklaşıyor ya da devam ediyorsa; kas gerginliği veya konuşmak için belirgin çaba harcama ile birlikte görülüyorsa; okulda, işte veya sosyal ilişkilerde etkili iletişim kurma becerisini etkiliyorsa; konuşmanın gerektiği durumlardan korkma ya da kaçınma gibi kaygı veya duygusal sorunlara yol açıyorsa; ya da yetişkinlikte başlamışsa sevk için doktorunuzu arayın veya randevu için doğrudan bir dil ve konuşma terapistiyle iletişime geçin.

Risk faktörleri

Erkeklerin kekeleme olasılığı kadınlardan çok daha yüksektir. Kekemelik riskini artıran faktörler şunlardır: çocukluk gelişiminde gecikme — gelişme geriliği veya başka konuşma sorunları olan çocuklarda kekeleme olasılığı daha yüksek olabilir; kekemelik ailelerde görülme eğiliminde olduğundan kekeme akrabaların bulunması; ve stres — ailedeki stres, ebeveynlerin yüksek beklentileri veya diğer baskı türleri mevcut kekemeliği kötüleştirebilir.

Komplikasyonlar

Kekemelik; başkalarıyla iletişim kurmada sorunlara, konuşma konusunda kaygıya, konuşmama veya konuşma gerektiren durumlardan kaçınmaya, sosyal yaşama, okula ya da işe katılımın ve oradaki başarının azalmasına, zorbalığa veya alay edilmeye ve düşük özgüvene yol açabilir.

Tedavi

Bir dil ve konuşma terapistinin kapsamlı değerlendirmesinin ardından en uygun tedavi yaklaşımına karar verilebilir. Kekeme çocukları ve yetişkinleri tedavi etmek için birkaç farklı yaklaşım mevcuttur. Bireysel sorunlar ve ihtiyaçlar farklı olduğundan, bir kişiye yardımcı olan bir yöntem veya yöntem kombinasyonu bir başkası için aynı derecede etkili olmayabilir. Tedavi kekemeliği tamamen ortadan kaldırmayabilir, ancak konuşma akıcılığını artıran, etkili iletişim kurmayı geliştiren ve okul, iş ve sosyal etkinliklere tam olarak katılmaya yardımcı olan beceriler kazandırabilir.

Konuşma terapisi

Temel tedavi yaklaşımı

  • Konuşmanızı yavaşlatmayı ve ne zaman kekelediğinizi fark etmeyi öğretir
  • Terapiye başlarken çok yavaş ve dikkatli konuşabilirsiniz
  • Zamanla daha doğal bir konuşma düzenine ulaşabilirsiniz

Elektronik cihazlar

Akıcılığı artıran araçlar

  • Gecikmeli işitsel geri bildirim, konuşmanızı yavaşlatmanızı gerektirir; aksi halde sesiniz bozuk duyulur
  • Bir başka yöntem konuşmanızı taklit eder; böylece sanki başka biriyle aynı anda konuşuyormuşsunuz gibi duyulur
  • Bazı küçük elektronik cihazlar günlük aktiviteler sırasında takılır
  • Cihaz seçimi konusunda bir dil ve konuşma terapistinden rehberlik isteyin

Bilişsel davranışçı terapi

Psikolojik faktörlere yaklaşım

  • Kekemeliği kötüleştirebilecek düşünce biçimlerini belirlemeye ve değiştirmeye yardımcı olur
  • Kekemelikle ilgili stres, kaygı veya özgüven sorunlarının çözülmesine yardımcı olur
  • İletişimde genel özgüveni destekleyen bir psikoterapi türüdür

Ebeveyn-çocuk etkileşimi

Çocuklar için evde destek

  • Ebeveynlerin teknikleri evde uygulamaya katılması, çocuğun baş etmesine yardımcı olmanın önemli bir parçasıdır
  • En uygun yaklaşımı belirlemek için dil ve konuşma terapistinin rehberliğini izleyin
  • Evde yapılan çalışma, resmi terapi seanslarında öğrenilen becerileri pekiştirir

Muayene randevusu alın

Sekreter ilk randevuları klinik saatleri içinde planlar; lütfen aramayı yaparken önceki görüntüleme tetkiklerinizi, ameliyat notlarınızı ve güncel ilaç listenizi hazır bulundurun.

Bu sayfa Kekemelik hakkında genel bilgi sağlar ve bireysel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz. Belirtileriniz şiddetliyse veya kötüleşiyorsa vakit kaybetmeden bir hekime başvurun.