شکانی پەستان

بڕبڕەیەکی تەپیو، بە زۆری بەهۆی پووکانەوەی ئێسکەوە، کە دەبێتە هۆی ئازاری پشت و هەندێک جار چەمانەوەی پشت. زۆربەی جار بێ نەشتەرگەری چارەسەر دەکرێت؛ ڤێرتیبرۆپلاستی یارمەتی ئازاری سەرسەخت دەدات.

ڕێچکە
بڕبڕەی پشت — نەشتەرگەری
پشکنراوە لەلایەن
د. حوسێن عیمران مووسا، پزیشکی ڕاوێژکاری نەشتەرگەریی مێشک و دەمار
کاتی خوێندنەوە
٥ خولەک

At a glance

ئەم نەخۆشییە چییە

شکانێکە کە تێیدا جەستەی بڕبڕەی لوولەکی دەتەپێت — زۆرتر بە شێوەی گوێزانە، کە بەشی پێشەوەی بڕبڕەکە زیاتر لە بەشی دواوە دەتەپێت. زۆرتر لە بڕبڕەکانی سنگ (پشتی ناوەڕاست) و کەمەر (خوارەوەی پشت)دا دەبینرێت. پووکانەوەی ئێسک هۆکاری زۆربەی حاڵەتەکانە؛ زەبر و بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە بۆ بڕبڕەی پشت هۆکاری کەمتر باون. چەندین شکانی پەستان دەبنە هۆی کۆماوەبوونی پشت و کورتبوونەوەی باڵا.

نیشانەکان

ئازاری پشتی لەناکاو و سەخت (شکانی کتوپڕ) یان ئازارێک کە هێواش هێواش خراپتر دەبێت (شکانەکانی پووکانەوەی ئێسک کە بە تێپەڕبوونی کات کەڵەکە دەبن). لە شکانەکانی بڕبڕەکانی سنگدا لەوانەیە ئازارەکە بۆ سک یان دەوری پەراسووەکان بڵاو بێتەوە. سڕبوون، لاوازی یان تێکچوونی کاری ڕیخۆڵە یان تێکچوونی کاری میزڵدان ئەگەر شکانەکە پەستان بخاتە سەر پێکهاتە دەمارییەکان. کۆماوەبوونی پشت بە شێوەی پەرەسەندوو («قەمبووری پیرێژنان») و کورتبوونەوەی بەرچاوی باڵا لەگەڵ چەندین شکاندا.

ڕێگای چارەسەر

زۆربەی شکانەکانی پەستان بێ نەشتەرگەری چارەسەر دەکرێن: چارەسەری ئازار، گۆڕینی چالاکییەکان، بەکارهێنانی پشتێنی پزیشکی بۆ پشت و چارەسەری سروشتی. چارەسەری پووکانەوەی ئێسک (بیسفۆسفۆنەیتەکان، کالسیۆم، ڤیتامین D، ڕاهێنانی هەڵگرتنی کێشی لەش) ڕێگری لە شکانی زیاتر دەکات. ڤێرتیبرۆپلاستی یان کایفۆپلاستی — دەرزیکردنی چیمەنتۆ بۆ ناو بڕبڕە شکاوەکە — بۆ ئازاری سەرسەخت بەرامبەر چارەسەر بەکاردێت. لکاندنی بڕبڕەکان تەنها بۆ ناجێگیری یان تێکچوونی دەماری بەکاردێت.

شکانی پەستان چییە

شکانی پەستان ڕوو دەدات کاتێک جەستەی بڕبڕە — ئەو بەشە لوولەکییەی بڕبڕەی پشت کە بارگرانی هەڵدەگرێت — لە ژێر هێزی پەستاندا دەتەپێت. بە پێچەوانەی شکانەکانی کەوانەی بڕبڕە (کە دەوری درکەپەتک دەدات و دەیپارێزێت)، شکانەکانی پەستان بە شێوەیەکی سەرەکی بەشی پێشەوەی جەستەی بڕبڕە تووش دەکەن و بە زۆری شێوەشێواوییەکی گوێزانەیی دروست دەکەن.

**پێکهاتەی بڕبڕە**

هەر بڕبڕەیەک دوو بەشی سەرەکیی هەیە: - *جەستەی بڕبڕە* — بلۆکە لوولەکییە گەورەکەی بەشی پێشەوە کە زۆربەی بارگرانیی تەوەریی بڕبڕەی پشت هەڵدەگرێت. لە شکانەکانی پەستاندا، ئەمە ئەو بەشەیە کە دەتەپێت - *کەوانەی بڕبڕە* — پێکهاتە ئەڵقەییەکەی بەشی دواوە کە بنمیچی کەناڵی بڕبڕەی پشت پێک دەهێنێت و درکەپەتک دەپارێزێت

لە شکانی گوێزانەییدا (باوترین جۆر)، بەشی پێشەوەی جەستەی بڕبڕە دەتەپێت لە کاتێکدا بەشی دواوە ساغ دەمێنێتەوە، و شێوەیەکی بەرەو پێشەوە باریک دروست دەبێت. کاتێک چەندین بڕبڕە بەم شێوەیە دەشکێن، کۆبوونەوەی ئەم گوێزانەییبوونە وا دەکات بڕبڕەی پشت بەرەو پێشەوە بچەمێتەوە و کۆماوەبوونی پشت (کایفۆسیس) دروست ببێت.

**هۆکارەکان و هۆکارەکانی مەترسی**

- *پووکانەوەی ئێسک:* باوترین هۆکار. ئێسکی تەنک و ناسک دەکرێت لە ژێر ئەو بارگرانییانەدا بشکێت کە زیان بە ئێسکی ئاسایی ناگەیەنن — هەندێک جار بەهۆی کەوتنێکی سووک، چەمانەوە بۆ پێشەوە یان تەنانەت کۆکەیەکەوە. ئافرەتانی بەساڵاچوو زیاتر تووش دەبن - *زەبر:* برینداربوونە بەهێزەکان (ڕووداوی ئۆتۆمبێل، کەوتن لە بەرزییەوە) دەتوانن بڕبڕەی تەندروستیش بشکێنن؛ لە پیاوانی گەنجتریشدا باوە - *بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە بۆ بڕبڕەی پشت یان گرێی سەرەتاییی ئێسک:* شکانی نەخۆشیی لە ڕێگەی ئەو ئێسکەوە کە گرێ تێیدا بڵاو بووەتەوە - *بەکارهێنانی کۆرتیکۆستیرۆیدەکان بۆ ماوەی درێژ:* کەمبوونەوەی ئێسک خێراتر دەکات و مەترسیی شکان بە شێوەیەکی بەرچاو بەرز دەکاتەوە

**تێوەگلانی دەمار**

زۆربەی شکانەکانی پەستان زیان بە کەناڵی بڕبڕەی پشت ناگەیەنن. شکانە سەختەکان، جۆرە تەقیوەکان (کە پارچەکان بەرەو دواوە پاڵ دەنرێن)، یان شکان لە چەند ئاستێکدا دەتوانن کەناڵەکە تەسک بکەنەوە و پەستان بخەنە سەر درکەپەتک یان ڕەگە دەمارەکان، و ببنە هۆی ئازاری ڕەگی دەمار، لاوازی، یان — لە حاڵەتە سەختەکاندا — نەخۆشیی درکەپەتک (مایلۆپاسی) یان سەندرۆمی کلکی ئەسپ (کۆدا ئیکواینا) کە پێویستیان بە لابردنی پەستان بە نەشتەرگەریی بەپەلە هەیە.

**چارەسەری بێ نەشتەرگەری**

- *ئازارشکاندن:* دژەهەوکردنە ناستیرۆیدییەکان (NSAIDs)، پاراسیتامۆڵ، ئۆپیۆیدەکان بۆ ئازاری کورتخایەنی سەخت؛ کالسیتۆنین بۆ ماوەی کورت لەوانەیە بە ڕادەیەکی کەم ئازار لە شکانە کتوپڕەکانی پووکانەوەی ئێسکدا کەم بکاتەوە - *بەکارهێنانی پشتێنی پزیشکی:* ئامرازی پاڵپشتی (ئۆرسۆسیس)ی سنگ و کەمەر جووڵەی بڕبڕەی پشت سنووردار دەکات و ئازار لە ماوەی قۆناغی کتوپڕی سارێژبووندا کەم دەکاتەوە - *چارەسەری سروشتی (فیزیۆتێراپی):* ڕاهێنانەکانی ڕاستکردنەوەی بڕبڕەی پشت، ڕاهێنان لەسەر ڕاگرتنی دروستی لەش و ڕاهێنانی بەهێزکردنی ماسولکەکانی ناوەڕاستی لەش، بارگرانی لەسەر بڕگە شکاوەکە کەم دەکەنەوە و لە شکانی داهاتوو دەتپارێزن - *چارەسەری پووکانەوەی ئێسک:* بیسفۆسفۆنەیتەکان، دینۆسوماب یان تێریپاراتاید نەخۆشییە بنەڕەتییەکەی ئێسک چارەسەر دەکەن

**بژاردە نەشتەرگەرییەکان**

- *ڤێرتیبرۆپلاستی (vertebroplasty):* دەرزیکردنی چیمەنتۆی ئێسک (پۆلیمیسیل میسئەکریلەیت) لە ڕێگەی پێستەوە ڕاستەوخۆ بۆ ناو جەستەی بڕبڕە شکاوەکە — شکانەکە جێگیر دەکات و لە زۆربەی نەخۆشەکاندا ئازار بە شێوەیەکی بەرچاو کەم دەکاتەوە - *کایفۆپلاستی (kyphoplasty):* سەرەتا باڵۆنێک لە ناو جەستەی بڕبڕەدا پڕ دەکرێت بۆ دروستکردنی بۆشاییەک و گەڕاندنەوەی بەشێک لە بەرزیی بڕبڕەکە، پاشان چیمەنتۆ دەرزی دەکرێت — بە بەراورد بە ڤێرتیبرۆپلاستی بەرزیی بڕبڕە کەمێک باشتر دەگەڕێنێتەوە - *لکاندنی بڕبڕەکان:* جێگیرکردنی ناوەکی بە بزمار و شیش تەنها بۆ ناجێگیریی بڕبڕەی پشت یان تێکچوونی دەماریی بەرچاو بەکاردێت

بژاردەکانی چارەسەر لە سەنتەری پزیشکیی ئەلعیمران

چارەسەر بە دەرزی

نیورۆمۆدیولەیشن

چارەسەرە پێشکەوتووەکان

چارەسەری سروشتی و بەتواناکردنەوە

چاوپێکەوتنێک بگرە

سکرتێر یەکەم کاتی چاوپێکەوتن لە ماوەی کاتی کارکردنی کلینیکدا دیاری دەکات؛ تکایە لە کاتی پەیوەندیکردنەکەدا وێنەگرتنە پێشووەکان، تێبینییەکانی نەشتەرگەری و لیستی دەرمانە ئێستاکانت ئامادە بێت.

ئەم پەڕەیە زانیاریی گشتی دەربارەی شکانی پەستان دەخاتە ڕوو و جێگەی هەڵسەنگاندنی پزیشکیی تایبەت بە هەر کەسێک ناگرێتەوە. ئەگەر نیشانەکانت سەختن یان خراپتر دەبن، بە زوویی پەیوەندی بە پزیشکەوە بکە.