Ankilozan spondilit

Ankilozan spondilit, başlıca omurgayı ve sakroiliak eklemleri, yani omurganın tabanını pelvise bağlayan eklemleri hedef alan kronik bir inflamatuvar artrittir. Zamanla iltihap (inflamasyon) omurlar arasındaki boşlukları köprüleyen yeni kemik oluşumunu tetikler ve omurganın bölümlerini sert, esnemeyen bir yapıda kaynaştırır. Göğüs kafesi de tutulduğunda nefes derinliği azalır.

Kesin neden bilinmemektedir, ancak HLA-B27 geni bu hastalıkla güçlü biçimde ilişkilidir; ankilozan spondilitli kişilerin çoğu bu geni taşır, ancak geni taşıyan herkes hastalığı geliştirmez. Erkekler kadınlardan daha fazla etkilenir; başlangıç tipik olarak geç ergenlikte veya erken yetişkinlikte görülür.

**Sık etkilenen bölgeler:** - Sakroiliak eklem (omurga tabanı ile pelvis arasında) - Bel omurları - Entezler — tendonlar (kiriş) ve bağların (ligament) kemiğe tutunduğu noktalar, özellikle omurga boyunca ve topuğun arkasında - Kostokondral bileşkeler (göğüs kemiği–kaburga kıkırdağı) - Kalça ve omuz eklemleri

**Belirtiler**, bel ve kalçada hareketle düzelen, istirahatle kötüleşen ağrı ve sabah tutukluğu olarak başlar. Boyun ağrısı ve yorgunluk sık görülür. Zamanla omurga rijiditesi (kas sertliği) gelişir ve duruş değişir.

Şiddetli hastalıkta **komplikasyonlar** şunları içerir: - Kalıcı olarak kambur bir duruşa yol açan omurga füzyonu - Göğüs kafesinin sertleşmesine bağlı akciğer kapasitesinde azalma - Üveit (göz iltihabı) — acil tedavi gerektiren ani başlangıçlı göz ağrısı, ışığa duyarlılık ve bulanık görme - Kemik zayıflamasına bağlı omur kompresyon kırığı - Aort kapağı tutulumu (iltihaplı, genişlemiş aort)

Tedavi, geri dönüşümsüz eklem hasarı oluşmadan önce en etkilidir. Hedefler ağrının hafiflemesi, sertliğin azaltılması, duruşun korunması ve ilerlemenin yavaşlatılmasıdır.