Beyin apsesi

Beyin apsesi, mikroorganizmaların — çoğunlukla bakterilerin — beyin içinde, kendi zar benzeri duvarıyla çevrili, irinle dolu bir boşluk oluşturduğu lokalize bir enfeksiyondur. Büyüyen apse kafa içi basıncı artırır ve acilen tedavi edilmezse şiddetli nörolojik hasara yol açabilir.

**Enfeksiyon yolları:** 1. Vücudun başka bir yerindeki enfeksiyondan yayılma (en sık) — kronik orta kulak veya sinüs enfeksiyonları, diş veya çene enfeksiyonları, yüz veya saçlı deri enfeksiyonları dahil 2. Akciğerden veya göğüsten kan yoluyla yayılma 3. Açık bir kafa yarası, kafatası kırığı veya beyin cerrahisi işlemi yoluyla doğrudan girme

**Risk faktörleri şunlardır:** doğuştan kalp hastalığı, menenjit, şant enfeksiyonları, kronik kulak/sinüs hastalığı, kafa travması ve bağışıklığı baskılanmış durumlar.

**Belirtiler yaşa göre farklılık gösterir:**

*Bebekler ve küçük çocuklar:* ateş, bombeleşmiş fontanel (başın üstündeki yumuşak nokta), olağandışı uyku hali veya azalmış uyanıklık, artmış huzursuzluk, tiz sesle ağlama, beslenme güçlüğü, fışkırır tarzda kusma, nöbetler.

*Büyük çocuklar ve yetişkinler:* ateş, şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma, kişilik veya davranış değişiklikleri, konuşma değişiklikleri, yürüme güçlüğü, uzuvlarda spastisite, nöbetler.

**Tedavi,** tanı konulur konulmaz derhal başlamalıdır: - Yakın nörolojik izlemeyle hastaneye yatış - Yüksek dozda damar yoluyla antibiyotik (veya etkene bağlı olarak antifungal ilaçlar) - Cerrahi drenaj — kafa içi basıncı azaltmak ve kültür için örnek almak amacıyla apsenin aspirasyonu veya eksizyonu - Gerektiğinde antiepileptik ilaçlar (sara ilaçları) ve steroidler - Şiddetli olgularda solunum desteği

Akut dönem atlatıldıktan sonra, hastalık sırasında kaybedilen işlevi geri kazanmak için sıklıkla rehabilitasyon gerekir.