Diyabetik nöropati

Diyabetik nöropati, uzun süreli yüksek kan şekerinin neden olduğu sinir hasarıdır. Yüksek şeker düzeyleri sinirlerin sinyal iletme yeteneğini bozar ve sinirlere oksijen ile besin taşıyan küçük kan damarlarına zarar verir. Diyabet (şeker hastalığı) hastalarının yaklaşık %50'si bir tür nöropati geliştirir; diyabet süresi uzadıkça risk artar.

**Dört ana tip vardır:**

**1. Periferik nöropati** (en sık görülen) — önce ayakları ve bacakları, ardından kolları ve elleri etkiler. Belirtiler geceleri kötüleşir ve şunları içerir: uyuşma veya ağrı/sıcaklık hissinde azalma, karıncalanma, yanma, keskin ağrılar veya kramplar, dokunmaya aşırı duyarlılık ve ayak ülseri (yarası) ya da enfeksiyonları.

**2. Otonom nöropati** — iç organları (kalp, mesane, sindirim sistemi, cinsel organlar) kontrol eden sinirleri etkiler. Şunlara yol açabilir: mesane işlev bozukluğu, gastroparezi (midenin yavaş boşalması), sindirim sorunları, cinsel işlev bozukluğu, ayağa kalkınca kan basıncı düşmeleri ve hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü) farkındalığında bozulma.

**3. Proksimal nöropati (diyabetik amiyotrofi)** — nispeten nadirdir (tip 2 diyabetin yaklaşık %1'i) ve yaşlı yetişkinleri etkiler. Üst uylukta, kalçada veya kalça arkasında (gluteal bölge / buttock) şiddetli tek taraflı ağrıya, uyluk kaslarında güçsüzlüğe ve bazen belirgin kilo kaybına yol açar.

**4. Fokal nöropati (mononöropati)** — tek bir siniri etkileyerek çift görme, göz ağrısı, Bell paralizisi (yüz felci), kalp krizini taklit eden göğüs ağrısı veya el güçsüzlüğüne neden olur.

Diyabetik nöropatinin **komplikasyonları** arasında şunlar yer alır: ayak ülseri ve amputasyon riski, idrar yolu enfeksiyonları ve idrar kaçırma (inkontinans), ani kan basıncı düşmeleri, sindirim sorunları ve cinsel işlev bozukluğu.