نەخۆشی ئەلزایمەر

باوترین هۆکاری دیمێنشیا، کە دەبێتە هۆی لەدەستدانی یادەوەری بە شێوەیەکی پەرەسەندوو و دابەزینی توانا هزرییەکان. چارەسەری بنبڕی نییە، بەڵام دەرمان و rTMS دەتوانن بۆ ماوەیەک نیشانەکان سووک بکەن.

ڕێچکە
ئازار — دەستێوەردانی کەمبڕین
پشکنراوە لەلایەن
د. حوسێن عیمران مووسا، پزیشکی ڕاوێژکاری نەشتەرگەریی مێشک و دەمار
کاتی خوێندنەوە
٣ خولەک
دوایین پشکنین
٢٠٢١ کانوونی دووەم

At a glance

ئەمە چییە

باوترین هۆکاری دیمێنشیا. جۆرێکی پەرەسەندووی نەخۆشیی دەمارییە کە تێیدا خانەکانی مێشک دەمرن و مێشک بچووک دەبێتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی دابەزینێکی بێوچانی توانا هزری و کردارییەکان. بە خەمڵاندن ٦٠–٧٠%ی هەموو حاڵەتەکانی دیمێنشیا لە جیهاندا پێکدەهێنێت.

نیشانەکان

لەدەستدانی یادەوەری (بەتایبەتی ڕووداوە نزیکەکان)، قورسیی ڕێکخستنی بیرکردنەوە، کێشەی زمان، سەرلێشێوان، گۆڕانی باری دەروونی و ڕەفتار، و لەدەستدانی توانای ئەنجامدانی کارە ڕۆژانەکان — کە بە درێژایی ساڵان خراپتربوونیان بەدواوە دێت.

ڕێگای چارەسەر

چارەسەری بنبڕی نییە. ڕێگرەکانی کۆلینێستەرەیز و مێمانتین بە شێوەیەکی کاتی دابەزینی توانا هزرییەکان خاو دەکەنەوە. rTMS لەگەڵ ڕاهێنانی هزری بەڵگەی باشترکردنی نمرە هزرییەکانی نیشان داوە. پشتگیری و پلاندانانی چاودێریی بەردەوام پێویستن.

گۆڕانکارییەکانی مێشک لە نەخۆشی ئەلزایمەردا

نەخۆشی ئەلزایمەر چییە

نەخۆشی ئەلزایمەر جۆرێکی پەرەسەندووی (بەردەوام خراپتر دەبێت) نەخۆشیی دەمارییە کە تێیدا کەڵەکەبوونی نائاساییی پرۆتین — پەڵەکانی ئەمیلۆید و گرێکانی پرۆتینی تاو لە ناو ڕیشاڵە دەمارییەکاندا — لە مێشکدا کۆ دەبنەوە، پەیوەندیی نێوان خانە دەمارییەکان تێکدەدەن و لە کۆتاییدا خانەکانی مێشک دەکوژن. لەگەڵ مردنی خانە دەمارییەکاندا، مێشک بە شێوەیەکی جەستەیی بچووک دەبێتەوە (پووکانەوە یان ئەترۆفی)، بەتایبەتی لە هیپۆکامپەس و توێکڵی مێشکدا — کە ناوچەی گرنگن بۆ یادەوەری و بیرکردنەوە.

باوترین هۆکاری دیمێنشیا (کزبوونی توانا هزرییەکان)یە، و بە خەمڵاندن ٦٠–٧٠%ی هەموو حاڵەتەکانی دیمێنشیا لە جیهاندا پێکدەهێنێت. ئەم نەخۆشییە زۆرتر کەسانی سەرووی ٦٥ ساڵ تووش دەکات، هەرچەندە ئەلزایمەر دەتوانێت بە دەستپێکی نیشانەکان لە تەمەنێکی زووتر، لە کەسانی تەمەن ٤٠ و ٥٠ ساڵیشدا ڕوو بدات.

**نیشانەکان بە قۆناغ پەرە دەسێنن:** - **قۆناغی سەرەتا:** لەبیرکردنی گفتوگۆ یان ڕووداوە نزیکەکان، ونکردنی شتەکان، قورسیی وەبیرهێنانەوەی ناو و وشەکان، سەرلێشێوانی سووک - **قۆناغی ناوەڕاست:** خراپتربوونی یادەوەری، قورسیی ناسینەوەی ئەندامانی خێزان، سەرلێشێوان دەربارەی کات و شوێن، گۆڕانی کەسایەتی و ڕەفتار (بێئۆقرەیی، خەمۆکی، گومانکردن)، کێشە لە کارە ڕۆژانەکاندا - **قۆناغی کۆتایی:** لەدەستدانی یادەوەری بە شێوەیەکی سەخت، نەتوانینی قسەکردن، پشتبەستنی تەواو بە چاودێران، قورسیی قووتدان، ئاسانتووشبوون بە هەوکردن

**هیچ چارەسەرێک نەخۆشی ئەلزایمەر چاک ناکاتەوە یان پێچەوانەی ناکاتەوە.** لە قۆناغە پێشکەوتووەکاندا، ئاڵۆزییەکانی لەدەستدانی سەختی کارکردی مێشک — وەک وشکبوونەوەی لەش، خراپخۆراکی یان هەوکردن — هۆکاری باوی مردنن.

**چارەسەرە ئێستاکان:** - **ڕێگرەکانی کۆلینێستەرەیز** (دۆنێپیزیل، گالانتامین، ڕیڤاستیگمین) — گواستەرەوەی دەماریی ئەسیتیلکۆلین دەپارێزن بۆ باشترکردنی کاتیی پەیوەندیی نێوان خانە دەمارییەکان؛ سوودی هزریی کەم بەڵام بەردەوامیان هەیە؛ لەوانەیە بێئۆقرەیی و خەمۆکیش کەم بکەنەوە - **مێمانتین** (Namenda) — کار لەسەر تۆڕێکی جیاوازی پەیوەندیی گلوتامات دەکات؛ لە ئەلزایمەری مامناوەند بۆ سەختدا بەکاردێت، هەندێک جار لەگەڵ ڕێگرێکی کۆلینێستەرەیز - **rTMS لەگەڵ ڕاهێنانی هزری** — توێژینەوەی کلینیکی لەسەر نەخۆشانی ئەلزایمەر نیشانی دەدەن کە دانیشتنی چارەسەری ڕۆژانەی rTMS لەسەر تۆڕە پەیوەندیدارەکانی توێکڵی مێشک و هیپۆکامپەس، لەگەڵ ڕاهێنانی هزریی ڕێکخراو، دوای ٦ هەفتە باشتربوونێکی بەرچاو لە نمرەکانی پێوەری هەڵسەنگاندنی نەخۆشی ئەلزایمەر (ADAS-Cog) دروست دەکات، و سوودەکان بە دانیشتنی چارەسەری پاراستنی بەردەوام دەمێننەوە. پێدەچێت rTMS توانای خۆگونجاندنی سیناپسی بەهێز بکات و فاکتەری گەشەپێدەری دەماریی سەرچاوەگرتوو لە مێشک (BDNF) زیاد بکات — کە ئەمانە ئەو پرۆسانەن لە نەخۆشی ئەلزایمەردا تێکدەچن.

بژاردەکانی چارەسەر لە سەنتەری پزیشکیی ئەلعیمران

چاوپێکەوتنێک بگرە

سکرتێر یەکەم کاتی چاوپێکەوتن لە ماوەی کاتی کارکردنی کلینیکدا دیاری دەکات؛ تکایە لە کاتی پەیوەندیکردنەکەدا وێنەگرتنە پێشووەکان، تێبینییەکانی نەشتەرگەری و لیستی دەرمانە ئێستاکانت ئامادە بێت.

ئەم پەڕەیە زانیاریی گشتی دەربارەی نەخۆشی ئەلزایمەر دەخاتە ڕوو و جێگەی هەڵسەنگاندنی پزیشکیی تایبەت بە هەر کەسێک ناگرێتەوە. ئەگەر نیشانەکانت سەختن یان خراپتر دەبن، بە زوویی پەیوەندی بە پزیشکەوە بکە.