Siyatik

Siyatik bir tanı değil, bir belirtidir. Vücudun en büyük siyatik siniri boyunca yayılan ağrıyı ifade eder; bu sinir alt bel (lomber omurga) ve üst sakral sinir köklerinden oluşur ve kalça arkasından (gluteal bölge / buttock) geçerek bacağın arkasından aşağı iner.

Çoğu olguda ağrıya, bu sinir köklerinden birine omurgadan çıkarken bası yapan bir disk hernisi (fıtık) neden olur. Daha az sıklıkla bası; spinal stenoz (omurga kanal darlığı), piriformis kası spazmı veya sinirin seyri boyunca bir kitleden kaynaklanır. Hangi kökün etkilendiğini ve neyin bası yaptığını belirlemek, ilk muayenenin amacıdır.

Klasik tablo, kalça arkasından tek bacağın arka veya yan tarafı boyunca fırlayan, bazen ayağa kadar ulaşan keskin, elektrik çarpması benzeri bir ağrıdır. Ağrı çoğu zaman belirli bir dermatomu — tek bir sinir kökünün beslediği deri (cilt) şeridini — izler ve bu şeridi bilmek, görüntüleme doğrulamadan önce hekimin hangi kökün etkilendiğini tahmin etmesini sağlar.

Bacakta veya ayakta uyuşma, karıncalanma ya da güçsüzlük planı değiştirir: bu belirtiler sinirin yalnızca tahriş olmadığını, işlevsel olarak da bozulduğunu gösterir ve güçsüzlük ilerleyiciyse acil değerlendirme gerekir.