استئصال تردد الراديو لآلام التهاب المفاصل

استئصال تردد الراديو العصبي (يُعرّف أيضًا باستئصال تردد الراديو أو التخثير) هو إجراء غير جراحي بسيط يمكن أن يوفر تخفيفًا دائمًا للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل الوجهية. في الواقع، تُظهر دراسات سريرية متعددة أن استئصال تردد الراديو العصبي يقلل بشكل كبير من شدة الألم وتكراره لمدة سنة إلى سنتين لدى غالبية المرضى. يتضمن استئصال تردد الراديو العصبي تطبيق الحرارة على مسارات عصبية معينة لـ “إيقاف” نقل إشارات الألم إلى الدماغ. يتم إجراؤه على أساس العيادات الخارجية ويتطلب فقط التخدير الموضعي والتهدئة الخفيفة، مما يخفف من المضاعفات المحتملة للجراحة المفتوحة والتخدير العام. لديه معدل نجاح عالي ومعدل مضاعفات منخفض.

ما هي الحالات التي تُعالج باستئصال تردد الراديو؟

يمكن استخدام استئصال تردد الراديو للمساعدة في المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة في أسفل الظهر والرقبة وآلام مرتبطة بتنكس المفاصل من التهاب المفاصل.

ما هي فوائد استئصال تردد الراديو؟

• تخفيف الألم لمدة تصل إلى سنتين.
• تخفيف ألم كبير وطويل الأمد مع آثار جانبية أقل مقارنة بحقن الستيرويد.
• معدلات مضاعفات ومراضة منخفضة.
• تخفيف ملحوظ للألم مقارنة بالجراحة: ما يقرب من أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر لا يستفيدون من الجراحة.
• نطاق أكبر من الحركة.
• استخدام أقل للمسكنات.
• تحسين جودة الحياة.
• وقت تعافي قصير.

كم عدد أنواع استئصال تردد الراديو؟

هناك نوعان:

• استئصال تردد الراديو الحراري حيث تصل درجة حرارة الأنسجة إلى 80 درجة مئوية.
• استئصال تردد الراديو النبضي حيث لا تتجاوز درجة حرارة الأنسجة 45 درجة مئوية.

كم من الوقت يستمر تخفيف الألم من استئصال تردد الراديو؟

تختلف درجة تخفيف الألم حسب سبب وموقع الألم. يمكن أن يستمر تخفيف الألم من استئصال تردد الراديو من ستة أشهر إلى سنتين وفي بعض الحالات، قد يستمر التخفيف لسنوات. يعاني أكثر من 70% من المرضى الذين عولجوا باستئصال تردد الراديو من تخفيف الألم.

هل استئصال تردد الراديو آمن؟

ثبت أن استئصال تردد الراديو هو طريقة آمنة وفعالة لعلاج بعض أشكال الألم. كما أنه بشكل عام يتم تحمله بشكل جيد مع عدد قليل جدًا من المضاعفات المرتبطة به. هناك خطر طفيف من العدوى والنزيف في موقع الإدراج. يمكن لطبيبك أن ينصحك بشأن المخاطر المحددة لك.

من الذي لا يجب أن يخضع لاستئصال تردد الراديو؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، فإن استئصال تردد الراديو غير مناسب للجميع. على سبيل المثال، لا ينصح باستئصال تردد الراديو للأشخاص الذين يعانون من عدوى نشطة أو مشاكل في النزيف. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كان يجب ألا تخضع لاستئصال تردد الراديو.

كيف أستعد لاستئصال تردد الراديو؟

للتحضير لعلاج استئصال تردد الراديو، يجب عليك اتخاذ بعض الاحتياطات، بما في ذلك:

• لا تتناول الطعام خلال ست ساعات من موعدك. ومع ذلك، يمكنك تناول السوائل الصافية حتى ساعتين قبل الإجراء.
• إذا كنت تعاني من السكري وتستخدم الأنسولين، يجب عليك تعديل جرعة الأنسولين في يوم الإجراء. سيساعدك طبيب الرعاية الأولية لديك في هذا التعديل. احضر أدويتك لمرض السكري معك حتى تتمكن من تناولها بعد الإجراء.
• استمر في تناول جميع الأدوية الأخرى برشفة صغيرة من الماء. احضر جميع الأدوية معك حتى تتمكن من تناولها بعد الإجراء. ملاحظة: لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك الأساسي أو الطبيب المرجعي أولاً.
• ستحتاج إلى إحضار شخص ما معك لقيادتك إلى المنزل بعد الإجراء. لا يجب عليك القيادة أو تشغيل الآلات لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإجراء.

ما الذي يحدث أثناء استئصال تردد الراديو؟

ستلتقي بالطبيب لإجراء تقييم. إذا كان استئصال تردد الراديو موصى به، سيشرح الطبيب الإجراء بالتفصيل، بما في ذلك المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة.

سيجيب الطبيب أيضًا على أي أسئلة قد تكون لديك.

قد يتم وضع خط وريدي (IV) في الوريد في ذراعك قبل الإجراء وقد يتم استخدام تخدير موضعي وملطف خفيف لتقليل أي إزعاج أثناء استئصال تردد الراديو. قد تكون مستيقظًا أثناء العملية للمساعدة في تقييم الإجراء بشكل صحيح. اسأل طبيبك عن التفاصيل مقدمًا.

بعد إعطاء التخدير الموضعي (ستكون مستيقظًا لكن لن تشعر بأي ألم)، سيقوم الطبيب بإدراج إبرة صغيرة في المنطقة العامة حيث تشعر بالألم. باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، سيوجه طبيبك الإبرة إلى منطقة الهدف الدقيقة. يتم بعد ذلك إدراج جهاز التوصيل الدقيق من خلال الإبرة لبدء عملية التحفيز.

أثناء الإجراء، سيسألك طبيبك إذا كنت قادرًا على الشعور بإحساس بالوخز. الهدف من عملية التحفيز هو مساعدة الطبيب على تحديد ما إذا كان الجهاز الكهربائي في المنطقة المثالية للعلاج.

بمجرد التحقق من موضع الإبرة والجهاز الكهربائي، يتم إرسال تيار تردد راديو صغير من خلال الجهاز الكهربائي إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب تسخين الأنسجة. لا يجب أن تشعر بأي إزعاج أثناء جزء التسخين من الإجراء.

ما الذي يحدث بعد استئصال تردد الراديو؟

بعد استئصال تردد الراديو:

• ستبقى في غرفة الانتظار للمراقبة، حيث ستفحص الممرضة ضغط الدم ونبضك.
• سيتم وضع ضمادة على موقع الحقن.
• ستمنحك الممرضة مشروبًا وتراجع تعليمات الخروج معك.
• يجب على شخص ما أن يقودك إلى المنزل.

هل يمكنني استئناف أنشطتي الطبيعية بعد استئصال تردد الراديو؟

سيكون لديك بعض القيود فور استئصال تردد الراديو:

• لا تقود السيارة أو تشغل الآلات لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإجراء.
• يمكنك استئناف نظامك الغذائي الطبيعي.
• لا تقوم بأي نشاط شاق خلال أول 24 ساعة بعد الإجراء.
• لا تستحم لمدة يوم إلى يومين بعد الإجراء؛ يمكنك الاستحمام.
• يمكنك إزالة أي ضمادات في المساء قبل الذهاب إلى الفراش.

ما الآثار الجانبية التي قد أعاني منها بعد استئصال تردد الراديو؟

قد تعاني من التأثيرات التالية بعد استئصال تردد الراديو:

• **خدر في الساق:**إذا كان لديك أي خدر في الساق، امش فقط مع المساعدة. يجب أن يستمر هذا بضع ساعات فقط ويرجع إلى التخدير الموضعي المعطى أثناء الإجراء.
• **ألم ظهري خفيف:**قد يحدث هذا عندما يزول التخدير الموضعي وعادة ما يستمر يومين أو ثلاثة أيام. ضع الثلج على المنطقة في يوم الإجراء والحرارة الرطبة في اليوم التالي إذا استمر الإزعاج. يمكنك أيضًا استخدام مسكنات الألم المعتادة لديك.

تحذير استئصال تردد الراديو

إذا شعرت بألم شديد في موقع الحقن لاحظت تورمًا واحمرارًا، أو ضعفًا متزايدًا في الساق. يجب على الطبيب تقييمك للنزيف ومضاعفات الحقن.