متلازمة النفق الرسغي

النفق الرسغي ممرٌّ ضيق في الجانب الراحي من المعصم محاط بالعظام والرباط الرسغي المستعرض. يمر عبر هذا النفق العصبُ المتوسط وتسعة أوتار عاطفة. حين يضيق النفق أو تتضخم محتوياته، يُضغط على العصب المتوسط — مُنتِجاً الأعراض المميزة لمتلازمة النفق الرسغي.

**العصب المتوسط** يُزوّد الإحساسَ في الإبهام والسبابة والإصبع الوسطى والنصف الإبهامي من البنصر. يتحكم أيضاً في العضلات الوترية الكبيرة (العضلة المرتفعة للإبهام). الضغط يُضعف الإحساس والقوة القابضة معاً.

**الأسباب وعوامل الخطر:** - حالات طبية تُسبّب تورم المعصم: السكري، خلل الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، احتباس السوائل في الحمل أو انقطاع الطمث، ارتفاع ضغط الدم - الحركات المتكررة للمعصم: الطباعة، العمل في خطوط التجميع، النجارة، استخدام الأدوات الاهتزازية، العزف على الآلات الموسيقية - الوضعية الخاطئة للمعصم عند لوحة المفاتيح أو الفأرة - النساء أكثر عرضة بثلاثة أضعاف من الرجال؛ الأكثر شيوعاً بين 30 و60 سنة - عوامل نمط الحياة: التدخين، الإفراط في الملح، الخمول، ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، كسور الرسغ

**الأعراض:** - خدر ووخز وألم في الإبهام والسبابة والإصبع الوسطى وجزء من البنصر - ألم حارق يصعد نحو الذراع - ألم رسغي ليلي يوقظ من النوم؛ الأيدي "تنام" - ضعف في اليد — إسقاط الأشياء؛ تراجع قوة الإمساك والقرص

**متلازمة النفق الرسغي غير المعالجة** قد تتطور إلى تلف عصبي دائم وضعف مستمر وفقدان دائم لوظيفة اليد.

الإدارة الأولى تشمل جبيرة الرسغ (خاصةً ليلاً)، وتجنب الأنشطة المُفاقِمة، وعلاج أي حالة طبية مصاحبة. عند فشل هذه الإجراءات تكون علاجات الحقن والعلاج الطبيعي الخطوة التالية. الجراحة (تحرير النفق الرسغي) تُحفَظ للحالات الشديدة أو المستمرة.