الحداب (الظهر المقوس)

انحناء مفرط للأمام في الفقرات الصدرية. قد يكون وضعيًّا أو بنيويًّا (مرض شيورمان) أو تنكسيًّا. التصحيح جراحي عند الحالات الشديدة.

المسار
العمود الفقري — جراحي
تمت المراجعة من قبل
الدكتور حسين عمران موسى، استشاري جراحة الأعصاب
وقت القراءة
دقيقتان
آخر مراجعة
آذار ٢٠٢١

At a glance

ما هو

انحناء مفرط للأمام في الفقرات الصدرية، خلق وضعية 'محدبة'. قد يكون وضعيًّا أو بنيويًّا أو تنكسيًّا.

العلامات المعتادة

انحناء أمامي مرئي، ألم ظهري، ضيق التنفس في الحالات الشديدة، قلق تجميلي.

كيف نعالجه

الحداب الوضعي: تصحيح الوضعية وتقوية القلب. شيورمان: دعامة في الأطفال، جراحة للمنحنيات الشديدة.

ما هو الحداب

الحداب هو انحناء أمامي للفقرات الصدرية. الحداب الطبيعي 20–40°؛ فوق 50° يعتبر مفرطًا. الأسباب متنوعة: انحناء وضعي، مرض شيورمان (حداب بنيوي)، تنكس في الحالات المسنة.

ما نراه في العيادة

1–8٪

من المراهقين لديهم حداب شيورمان

50°

عتبة الزاوية — القلق التجميلي يكثف فوقها

70–80٪

يحققون تخفيفًا للألم وتحسنًا تجميليًّا بعد التصحيح

حقائق أساسية

٠١ مرض شيورمان هو إسفين فقري (>5° إسفين في ثلاث فقرات متتالية).
٠٢ الحداب التنكسي يتطور من انهيار القرص والتهاب المفاصل.
٠٣ القدرة الرئوية قد تنخفض في الحداب الشديد.

كيف يُعالَج

الحداب الوضعي يستجيب لتقوية القلب. الحداب البنيوي يحتاج إلى دعامة أو جراحة.

تصحيح الوضعية

الحداب الوضعي (مرن، بلا إسفين)

  • الوعي بالوضعية والتعليم الإرجونومي
  • تقوية القلب والعضلات
  • تمدد الصدر والوركين

الدعامة

حداب شيورمان، هيكل نامٍ، 50–75°

  • دعامة صدرية قطنية عجزية صلبة
  • فعالة في إيقاف التقدم

الجراحة

المنحنيات الشديدة (>75°) التي تسبب ألمًا أو عجزًا

  • دمج فقري خلفي مع تثبيت
  • تحرير وتثبيت أمامي للمنحنيات الصلبة
  • قطع عظمي للتشوهات الثابتة

إدارة الألم

الحداب التنكسي

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
  • العلاج الطبيعي والدعم
  • إجراءات تدخلية للألم

قراءات ذات صلة

احجز استشارة

يقوم السكرتير بجدولة المواعيد الأولى خلال ساعات العمل. يُرجى تحضير الصور الشعاعية السابقة وتقارير العمليات وقائمة الأدوية الحالية قبل الاتصال.

تقدم هذه الصفحة معلومات عامة حول الحداب (الظهر المقوس) وليست بديلاً عن التقييم الطبي الفردي. إذا كانت أعراضك شديدة أو تزداد سوءاً، فاتصل بطبيب على الفور.