Kifoz

Üst omurganın aşırı öne doğru eğriliği: postüral, Scheuermann, dejeneratif veya yaralanma sonrası. Şiddetli vakalar ameliyatla düzeltilir.

Yol
Omurga — cerrahi
Gözden geçiren
Hussein Imran Mousa, danışman beyin ve sinir cerrahı
Okuma süresi
2 dk
Son gözden geçirme
Mart 2021
Bu sayfa otomatik olarak çevrilmiştir; İngilizce sürüm esas alınır. İngilizce sürümü aç →

At a glance

Nedir?

Sırt omurgasının aşırı öne doğru yuvarlanması; 'kambur' bir duruşa yol açar. Postüral, gelişimsel (Scheuermann), dejeneratif veya travma sonrası olabilir.

Tipik belirtiler

Gözle görülür öne eğrilik, sırt ağrısı, şiddetli vakalarda nefes darlığı, kozmetik kaygı.

Nasıl tedavi ediyoruz?

Postüral kifoz: duruş düzeltme ve merkez (core) güçlendirme egzersizleri. Scheuermann: büyüyen çocuklarda korse tedavisi, şiddetli eğriliklerde ameliyat. Dejeneratif: ağrı yönetimi ve fizik tedavi.

Kifoz nedir?

Kifoz (kamburluk), sırt omurgası (torakal omurga) bölgesinin anterior (öne doğru) eğriliğidir. Normal sırt kifozu 20–40°'dir; 50°'nin üzeri genellikle aşırı kabul edilir. Nedenler değişkendir: postüral kamburlaşma, Scheuermann hastalığı (çocukluk çağı başlangıçlı yapısal kifoz), yaşlı hastalarda dejeneratif disk hastalığı veya travma sonrası deformite.

Klinikte neler görüyoruz?

1–8%

Adolesanların Scheuermann kifozuna sahip olan oranı

50°

Eşik açı — bunun üzerinde kozmetik ve işlevsel kaygı artar

70–80%

Cerrahi düzeltme sonrası ağrının hafiflemesi ve kozmetik düzelme sağlanır

Temel bilgiler

01 Scheuermann hastalığı omur kamalaşmasıdır (art arda üç omurda >5° kamalaşma).
02 Dejeneratif kifoz, onlarca yıl boyunca disk çökmesi ve faset eklem artropatisinden gelişir.
03 Şiddetli kifozda (>75°) akciğer ve kalp rezervi bozulabilir.

Nasıl tedavi edilir?

Postüral kifoz (duruş bozukluğuna bağlı kamburluk) merkez (core) çalışmasına yanıt verir. Yapısal kifoz ise şiddetine ve yaşa bağlı olarak korse tedavisi veya ameliyat gerektirir.

Duruş düzeltme

Postüral kifoz (esnek, yapısal kamalaşma yok)

  • Duruş farkındalığı ve ergonomi eğitimi
  • Merkez (core) güçlendirme egzersizleri (sırt ekstansörleri, skapular stabilizatörler)
  • Göğüs açma ve kalça fleksörü germe egzersizleri

Korse tedavisi

Scheuermann kifozu, büyüyen iskelet, 50–75° eğrilikler

  • Günde 18–20 saat takılan sert torakolumbosakral ortez (TLSO)
  • İlerlemeyi durdurmada etkili; yerleşmiş eğrilikleri düzeltmede daha az etkili

Ameliyat

Ağrıya, engelliliğe veya kalp-akciğer sorunlarına yol açan şiddetli veya ilerleyici eğrilikler (>75°)

  • Enstrümantasyonlu posterior omurga füzyonu
  • Sert eğriliklerde anterior gevşetme ve füzyon
  • Sabit deformite için osteotomi (kemik kesileri)

Ağrı yönetimi

Dejeneratif kifoz

  • İltihap için NSAİİ
  • Fizik tedavi ve duruş desteği
  • Konservatif tedavi başarısız olursa girişimsel ağrı işlemleri

İlgili okumalar

Muayene randevusu alın

Sekreter ilk randevuları klinik saatleri içinde planlar; lütfen aramayı yaparken önceki görüntüleme tetkiklerinizi, ameliyat notlarınızı ve güncel ilaç listenizi hazır bulundurun.

Bu sayfa Kifoz hakkında genel bilgi sağlar ve bireysel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz. Belirtileriniz şiddetliyse veya kötüleşiyorsa vakit kaybetmeden bir hekime başvurun.