At a glance

Nedir?

Orta beyindeki dopamin üreten nöronların ilerleyici kaybı; hareketi başlatmada ve kontrol etmede güçlüğe yol açar.

Tipik bulgular

İstirahat titremesi (hap yuvarlama), rijidite, bradikinezi (yavaşlık), postüral instabilite, denge ve yürüyüş güçlükleri.

Nasıl tedavi ediyoruz?

Dopamin yerine koyma tedavisi (levodopa) ilk basamak tedavidir. İlaç etkinliğini yitirdiğinde ileri hastalık için derin beyin stimülasyonu (DBS).

Parkinson hastalığı nedir?

Parkinson hastalığı, substantia nigra'daki dopamin üreten nöronların ilerleyici nörodejenerasyonudur. Dopamin kaybı yavaş, sert ve titrek harekete yol açar. Çoğu olgu 60 yaşından sonra ortaya çıkar, ancak erken başlangıçlı olgular da görülür. Çoğu hastada neden bilinmemektedir.

Klinikte gördüklerimiz

10M

Dünya genelinde Parkinson hastası olan kişiler

4–6 yıl

DBS gerekmeden önce levodopa ile ortalama motor kontrol süresi

80%

DBS sonrası titreme ve rijiditede düzelme gösterenler

Temel bilgiler

01 Tanı klinik olarak konur — henüz bir kan testi yoktur.

02 MR, atipik sendromları (PSP, MSA) dışlar.

03 İlaca bağlı diskinezi, levodopanın 5–10 yıllık kullanımından sonra gelişir.

04 DBS en çok titreme ve rijidite (kas sertliği) için etkilidir; bradikinezi (hareket yavaşlığı) daha az yanıt verir.

05 DBS sonrası yaşam kalitesi çoğu zaman çarpıcı biçimde düzelir.

Nasıl tedavi edilir?

Tıbbi yönetim ilk basamak tedavidir. İlaç komplikasyonları ortaya çıktığında cerrahi düşünülür.

Dopamin yerine koyma

Tüm hastalarda ilk basamak tedavi

Levodopa — beyinde dopamine dönüşür
Dopamin agonistleri (pramipeksol, ropinirol)
Dopamin yıkımını yavaşlatmak için MAO-B inhibitörleri

Ek ilaç

İlk basamak tedavi ilaçları etkisini yitirdiğinde

Levodopa etkisini uzatmak için COMT inhibitörleri
Diskinezi azaltmak için amantadin
Titreme için antikolinerjikler

Derin beyin stimülasyonu (DBS)

İleri hastalık, ilaç komplikasyonları

Subtalamik çekirdekte (STN) veya globus pallidus internada (GPi) elektrotlar
Sürekli elektrik darbeleri devre aktivitesini normalleştirir
Levodopa dozunun azaltılmasına ve diskinezinin en aza indirilmesine olanak tanır

Rehabilitasyon

Tüm evreler

Yürüyüş ve postüral denge için fizik tedavi
Ses ve yutma için konuşma terapisi
Günlük aktiviteler için ergoterapi

Merkezimizde Parkinson cerrahisi

Figure Parkinson hastalığı için radyofrekans beyin lezyonu oluşturma.

Figure Parkinson cerrahisi — ek görüntüler.

Figure Parkinson hastalığının tedavisinde bir hastanın yolculuğu.

Figure Parkinson hastalığı için beyin pili (DBS) implantasyonu.

İlgili okumalar

Tedavi Mar 2021

Motor bozukluklar

Serebral palsi, spastisite ve distoni gibi hareket kontrolünü etkileyen durumlar; fizik tedavi, Botox veya fonksiyonel nöroşirürji ile tedavi edilir.

Tedavi Haz 2020

İnme

Beyin bölgesine kan akışının durduğu, her dakikanın önemli olduğu tıbbi acil durum. İnme sonrası iyileşme sürecini ve bir sonraki inmenin önlenmesini biz yönetiriz.

Muayene randevusu alın

Sekreter ilk randevuları klinik saatleri içinde planlar; lütfen aramayı yaparken önceki görüntüleme tetkiklerinizi, ameliyat notlarınızı ve güncel ilaç listenizi hazır bulundurun.

+964-780-1926-801 +964-770-6774-773

Bu sayfa Parkinson hastalığı hakkında genel bilgi sağlar ve bireysel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz. Belirtileriniz şiddetliyse veya kötüleşiyorsa vakit kaybetmeden bir hekime başvurun.