Whiplash yaralanması

Ani bir sarsıntıdan, klasik olarak bir araba kazasından kaynaklanan boyun yaralanması. Çoğu kişi haftalar içinde iyileşir; %10–15'inde uzun süreli ağrı gelişir.

Yol
Omurga — cerrahi
Gözden geçiren
Hussein Imran Mousa, danışman beyin ve sinir cerrahı
Okuma süresi
2 dk
Son gözden geçirme
Mart 2021
Bu sayfa otomatik olarak çevrilmiştir; İngilizce sürüm esas alınır. İngilizce sürümü aç →

At a glance

Nedir?

Başın ani geriye veya öne hareketinden (ivmelenme–yavaşlama), klasik olarak motorlu taşıt çarpışmasından kaynaklanan boyun yaralanması. Bağlar ve kaslarda yumuşak doku yaralanması.

Tipik bulgular

Boyun ağrısı ve sertliği (saatler veya günler sonra başlayabilir), baş ağrısı, omuz ağrısı, kollarda uyuşma veya karıncalanma.

Nasıl tedavi ediyoruz?

Akut dönem: immobilizasyon, ağrı kesici, kas gevşeticiler. Akut ağrı yatıştıktan sonra erken mobilizasyon. Kronik dönem: fizik tedavi, bilişsel davranışçı terapi ve nadiren girişimsel ağrı işlemleri.

Whiplash yaralanması nedir?

Whiplash yaralanması (ani boyun incinmesi), boyun ani ivmelenme veya yavaşlamayla zorla öne ve arkaya (veya tersi) bükülüp gerildiğinde, klasik olarak motorlu taşıt çarpışmalarında ortaya çıkar. Altta yatan yaralanma yumuşak dokulardadır — bağlar (ligament), kaslar ve faset eklemler — ancak MR (manyetik rezonans) ve röntgen çoğu zaman normaldir.

Klinikte gördüklerimiz

10–15%

Kronik whiplash ile ilişkili bozukluk (WAD) geliştirenler

3–7 gün

Ağrının ortalama başlangıç ve zirve süresi

80%

Erken mobilizasyonla 3 ay içinde iyileşenler

Temel bilgiler

01 İlk yaralanmanın şiddeti kronikleşmeyi öngörmez — düşük hızdaki bazı arkadan çarpmalar kronik ağrıya neden olur.
02 Psikolojik etkenler (felaketleştirme, korku-kaçınma) kronikleşmenin bağımsız belirleyicileridir.
03 Belirgin belirtilere rağmen görüntüleme (röntgen, MR, BT (bilgisayarlı tomografi)) çoğu zaman normaldir; görüntüleme bulgusunun olmaması tanıyı geçersiz kılmaz.

Nasıl tedavi edilir?

Erken mobilizasyon ve aktif rehabilitasyon anahtardır. Çoğu kişi konservatif tedavi ile iyileşir.

Akut dönem yönetimi

İlk 1–2 hafta

  • Gerekirse kısa süreli immobilizasyon için yumuşak boyunluk (< 3 gün)
  • Ağrı için parasetamol ve NSAİİ
  • Spazm kısıtlayıcıysa kas gevşeticiler

Erken rehabilitasyon

1–4. haftalar

  • Hafif boyun mobilizasyonu ve hareket açıklığı egzersizleri
  • Boyun ve omuz kaslarının kademeli güçlendirilmesi
  • Duruş eğitimi ve ergonomik tavsiyeler

Kronik ağrı yönetimi

Ağrı > 3 ay sürerse

  • Korku-kaçınmanın azaltılmasına vurgu yapan yoğun fizik tedavi (fizyoterapi)
  • Bilişsel davranışçı terapi (BDT)
  • Odaklı ağrı faset kaynaklı olduğunu düşündürüyorsa faset eklem enjeksiyonu veya medial dal bloğu

Psikolojik destek

Felaketleştirme ve korku-kaçınma için önemlidir

  • Beklenen iyileşme hakkında güvence ve bilgilendirme
  • İşe dönüş ve aktivitelere kademeli maruz kalma

İlgili okumalar

Muayene randevusu alın

Sekreter ilk randevuları klinik saatleri içinde planlar; lütfen aramayı yaparken önceki görüntüleme tetkiklerinizi, ameliyat notlarınızı ve güncel ilaç listenizi hazır bulundurun.

Bu sayfa Whiplash yaralanması hakkında genel bilgi sağlar ve bireysel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz. Belirtileriniz şiddetliyse veya kötüleşiyorsa vakit kaybetmeden bir hekime başvurun.