نتوء الكعب (مهماز الكعب)

نتوء الكعب هو نمو عظمي في الجانب السفلي من عظم الكعب. السبب الكامن وراءه في الغالب هو التهاب اللفافة الأخمصية — التهاب في الوتر الذي يُشكّل قوس القدم من الكعب إلى الأخمص.

ومن اللافت أن النتوء العظمي قد يكون موجوداً لسنوات دون أن يُسبّب ألماً، ثم يظهر الألم فجأة دون سبب ظاهر.

**الأعراض:** ألم حاد تحت الكعب عند الخطوات الأولى صباحاً أو بعد الجلوس المطوّل. كثيراً ما يتحول الألم مع المشي إلى وجع كليل. تُفاقم الرياضة والمشي الطويل الحالة. قد يظهر تورم حول الكعب.

**الأسباب:** ضغط مفرط ومزمن على أخمص القدم، ناجم عن مشية خاطئة (لا سيما الإفراط في الكب حيث تنقلب القدم إلى الداخل وتنهار القوس)، أو زيادة الوزن، أو التقدم بالعمر، أو الوقوف الطويل على أرضيات صلبة في بيئة العمل. في الغالب يتضافر أكثر من عامل.

**الإجراءات الأولية:** الراحة وتجنب المثيرات؛ كمادات الثلج 5–10 دقائق؛ مضادات الالتهاب؛ نعال التقويم لتصحيح الإفراط في الكب؛ تمارين الإطالة اليومية.