الألم العصبي هو حالة ألم مزمن معقدة عادة ما تكون مصحوبة بإصابة في الأنسجة. مع الألم العصبي، قد تكون ألياف الأعصاب ذاتها تالفة أو مختلة أو مصابة. ترسل هذه الأعصاب التالفة إشارات غير صحيحة إلى مراكز الألم الأخرى. يشمل تأثير إصابة ألياف الأعصاب تغييراً في وظيفة الأعصاب في موقع الإصابة والمناطق المحيطة بالإصابة. (ClevelandClinic.org)
الألم العصبي - المعروف أيضاً باسم ألم الأعصاب - هو نوع من الألم المزمن الذي يحدث عندما تتعرض الأعصاب في الجهاز العصبي المركزي للإصابة أو التلف. إذا كان لديك أنت أو أحد أحبائك ألم في الأعصاب، فأنت تعلم أنه يمكن أن يؤدي إلى تدهور جودة الحياة.
غالباً ما يوصف الألم العصبي بأنه ألم حاد أو حاراً. قد يختفي من تلقاء نفسه لكنه غالباً ما يكون مزمناً. أحياناً يكون مستمراً وحاداً، وأحياناً يأتي ويذهب. غالباً ما ينجم عن تلف الأعصاب أو سوء عمل الجهاز العصبي. يشمل تأثير تلف الأعصاب تغييراً في وظيفة الأعصاب في موقع الإصابة والمناطق المحيطة به.
أحد الأمثلة على الألم العصبي يسمى متلازمة الطرف الشبح. تحدث هذه الحالة النادرة عندما يتم إزالة الذراع أو الساق بسبب المرض أو الإصابة، لكن الدماغ لا يزال يستقبل رسائل ألم من الأعصاب التي كانت تحمل الدوافع من الطرف المفقود. ترسل هذه الأعصاب الآن إشارات خاطئة وتسبب ألماً.
أسباب الألم العصبي
غالباً ما يبدو الألم العصبي أنه ليس له سبب واضح. لكن بعض الأسباب الشائعة للألم العصبي تشمل:
- الكحولية
- البتر
- العلاج الكيميائي
- السكري
- مشاكل الأعصاب الوجهية
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- الورم النقوي المتعدد
- التصلب المتعدد
- انضغاط الأعصاب أو الحبل الشوكي من الفقرات المنزلقة أو من التهاب المفاصل في العمود الفقري
- الهربس النطاقي
- جراحة العمود الفقري
- الزهري
- مشاكل الغدة الدرقية
أعراض الألم العصبي
الأعراض
لكل عصب في نظامك المحيطي وظيفة محددة، لذلك تعتمد الأعراض على نوع الأعصاب المتأثرة. تُصنف الأعصاب إلى:
- الأعصاب الحسية التي تستقبل الإحساسات، مثل درجة الحرارة والألم والاهتزاز أو اللمس، من الجلد
- الأعصاب الحركية التي تتحكم في حركة العضلات
- الأعصاب اللاإرادية التي تتحكم في الوظائف مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والهضم والمثانة
قد تشمل علامات وأعراض اعتلال الأعصاب الطرفية ما يلي:
- ظهور تدريجي لخدر أو وخز أو تنميل في قدميك أو يديك، مما قد ينتشر إلى أعلى في ساقيك وذراعيك
- ألم حاد أو شديد أو نابض أو حاراً
- حساسية شديدة للمس
- ألم أثناء الأنشطة التي لا يجب أن تسبب ألماً، مثل الألم في قدميك عند وضع وزنك عليهما أو عندما تكون تحت بطانية
- نقص التنسيق والسقوط
- ضعف العضلات
- الشعور وكأنك ترتدي قفازات أو جوارب بينما أنت لا ترتديها
- شلل إذا تأثرت الأعصاب الحركية
إذا تأثرت الأعصاب اللاإرادية، قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- عدم تحمل الحرارة
- التعرق المفرط أو عدم القدرة على التعرق
- مشاكل الأمعاء أو المثانة أو الجهاز الهضمي
- تغيرات في ضغط الدم، مما يسبب الدوخة أو الدوار
يمكن لاعتلال الأعصاب الطرفية أن يؤثر على عصب واحد (اعتلال أحادي الآفة)، أو عصبين أو أكثر في مناطق مختلفة (اعتلال الآفات المتعددة) أو العديد من الأعصاب (اعتلال المتعددة). متلازمة النفق الرسغي هي مثال على اعتلال أحادي الآفة. معظم الناس الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الطرفية يعانون من اعتلال المتعددة.
علاج الألم العصبي
العلاج
أهداف العلاج هي إدارة الحالة التي تسبب اعتلالك الأعصابي وتخفيف الأعراض. في مركز علاج الإمام علي الطبي، قد نوصي بأي من العلاجات التالية
علاج الطب التجديدي (العلاج الحثلي)
تحفيز الأعصاب
التحفيز المغناطيسي المتكرر للدماغ، rTMS
التحفيز الكهربائي المباشر للدماغ (tDCS)
حقن الستيرويد
- حقن نقطة الألم
- حقن الستيرويد فوق الجافية
- التحفيز الكهربائي
- العلاج بالموجات القصيرة والطويلة
- العلاج بالليزر
- العلاج بالموجات فوق الصوتية
- العلاج بالمغناطيس
- التمارين الرياضية
تقويم العمود الفقري