**
**مرض الشرايين الطرفية (يُدعى أيضاً مرض الشرايين الطرفي) هو مشكلة دورة دموية شائعة تضيق فيها الشرايين وتقلل تدفق الدم إلى أطرافك.
عندما تصاب بمرض الشرايين الطرفية، لا تتلقى أطرافك - عادة ساقاك - ما يكفي من تدفق الدم لمواكبة الطلب. يسبب هذا أعراضاً، وأبرزها ألم في الساق عند المشي (العرج).
مرض الشرايين الطرفية هو أيضاً دليل محتمل على تراكم أوسع لرواسب دهنية في شرايينك (تصلب الشرايين). قد تقلل هذه الحالة من تدفق الدم إلى قلبك وعقلك، بالإضافة إلى ساقيك.
غالباً ما يمكنك علاج مرض الشرايين الطرفية بنجاح من خلال الإقلاع عن التبغ والتمرن واتباع نظام غذائي صحي.
الأعراض
بينما يعاني عدد من الأشخاص المصابين بمرض الشرايين الطرفية من أعراض خفيفة أو بدون أعراض، يعاني البعض من ألم في الساق عند المشي (العرج).
تشمل أعراض العرج ألماً في العضلات أو تشنجات في ساقيك أو ذراعيك تحدثها النشاط، مثل المشي، لكنها تختفي بعد دقائق قليلة من الراحة. يعتمد موقع الألم على موقع الشريان المسدود أو الضيق. ألم ربلة الساق هو الموقع الأكثر شيوعاً.
تختلف شدة العرج بشكل كبير، من عدم الراحة الخفيف إلى الألم الشديد. يمكن للعرج الشديد أن يجعل من الصعب عليك المشي أو القيام بأنواع أخرى من النشاط البدني.
تشمل علامات وأعراض مرض الشرايين الطرفية ما يلي:
- تشنج مؤلم في واحد أو كلا الوركين أو الفخذين أو عضلات ربلة الساق بعد أنشطة معينة، مثل المشي أو صعود السلالم (العرج)
- خدر أو ضعف في الساق
- برودة في أسفل ساقك أو قدمك، خاصة عند مقارنتها بالجانب الآخر
- تقرحات على أصابع قدميك أو قدميك أو ساقيك لن تلتئم
- تغيير في لون ساقيك
- فقدان الشعر أو نمو الشعر بشكل أبطأ على قدميك وساقيك
- نمو أطراف أظافرك بشكل أبطأ
- جلد براق على ساقيك
- لا يوجد نبض أو نبض ضعيف في ساقيك أو قدميك
- ضعف الانتصاب لدى الرجال
إذا تطور مرض الشرايين الطرفية، قد يحدث الألم حتى عندما تكون في حالة راحة أو عندما تستلقي (الألم القاسي). قد يكون حاداً بما يكفي لتعطيل النوم. تعليق ساقيك على حافة سريرك أو المشي حول غرفتك قد يخفف الألم مؤقتاً.
الأسباب
غالباً ما يكون مرض الشرايين الطرفية ناجماً عن تصلب الشرايين. في تصلب الشرايين، تتراكم الرواسب الدهنية (اللويحات) على جدران شرايينك وتقلل تدفق الدم.
على الرغم من أن النقاشات حول تصلب الشرايين تركز عادة على القلب، إلا أن المرض يمكن وعادة ما يؤثر على الشرايين في جميع أنحاء جسمك. عندما يحدث في الشرايين التي تزود الدم لأطرافك، فإنه يسبب مرض الشرايين الطرفية.
في كثير من الأحيان، قد يكون السبب في مرض الشرايين الطرفية هو التهاب الأوعية الدموية، أو إصابة أطرافك، أو تشريح غير معتاد لأربطتك أو عضلاتك، أو التعرض للإشعاع.
عوامل الخطر
تشمل العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بمرض الشرايين الطرفية ما يلي:
- التدخين
- السكري
- السمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 30)
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول
- تقدم العمر، خاصة بعد سن 50
- تاريخ عائلي لمرض الشرايين الطرفية أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية
- مستويات عالية من الهوموسيستيين، وهو مكون بروتيني يساعد في بناء والحفاظ على الأنسجة
يواجه الأشخاص الذين يدخنون أو يعانون من السكري أعظم خطر الإصابة بمرض الشرايين الطرفية بسبب انخفاض تدفق الدم.
العلاج
للعلاج من مرض الشرايين الطرفية هدفان رئيسيان:
- إدارة الأعراض، مثل ألم الساق، بحيث يمكنك استئناف النشاط البدني
- إيقاف تطور تصلب الشرايين في جميع أنحاء جسمك لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية
قد تكون قادراً على تحقيق هذه الأهداف من خلال تغييرات نمط الحياة، خاصة في بداية مرض الشرايين الطرفية. إذا كنت تدخن، فالإقلاع هو أهم شيء يمكنك القيام به لتقليل خطر المضاعفات.
إذا كان لديك علامات أو أعراض مرض الشرايين الطرفية، فمن المحتمل أن تحتاج إلى علاج طبي إضافي. قد يصف لك طبيبك أدوية لمنع تجلط الدم وخفض ضغط الدم والكوليسترول والتحكم في الألم والأعراض الأخرى.
في مركز علاج الإمام علي الطبي، قد نوصي بأي من العلاجات التالية
علاج الطب التجديدي (العلاج الحثلي)
تحفيز الأعصاب
التحفيز المغناطيسي المتكرر للدماغ، rTMS
التحفيز الكهربائي المباشر للدماغ (tDCS)
حقن الستيرويد
- حقن نقطة الألم
- حقن الستيرويد فوق الجافية
- التحفيز الكهربائي
- العلاج بالموجات القصيرة والطويلة
- العلاج بالليزر
- العلاج بالموجات فوق الصوتية
- العلاج بالمغناطيس
- التمارين الرياضية
تقويم العمود الفقري